ÖSSZEFOGLALÁS:
A szerzők egy 29 éves férfi beteg kórtörténetét és vizsgálati eredményeit mutatják be, akinél kétoldali vestibularis areflexia alakult ki koponyatrauma után. A beteg egyensúlyzavar, irány nélküli szédülés miatt kereste fel otoneurológiai szakambulanciánkat. Egyéb fül-orr-gégészeti tünetet nem panaszolt, audiológiai, valamint képalkotó (agykoponya-MR) vizsgálata során az egyensúlyzavart magyarázó eltérés nem volt észlelhető. Az egyensúlyzavar kivizsgálása érdekében teljes körű otoneurológiai vizsgálat történt, ideértve a kalorikus teszt és a video-fejimpulzusteszt elvégzését. Video-fejimpulzusteszt vizsgálat során mindkét oldali félkörös ívjáratok ép működést mutattak, a kalorikus teszt alapján azonban egyik oldalon sem volt kiváltható reakció. Az eredmények felvetik az anamnézisben szereplő koponyatrauma szerepét az egyensúlyidegi működéscsökkenés kialakulásában, amely kalorikus teszt alapján igazolható. A magas frekvenciájú ingerlés (video-fejimpulzusteszt) ezzel együtt ép működést igazolhat.
Isolated vestibular areflexia: a possible consequence after blunt head trauma
SUMMARY
The authors report a patient’s history and clinical findings who showed bilateral vestibular areflexia after head trauma. A 29-year-old male with a possible complication of blunt head trauma is presented, who only suffered from unsteadiness of gait and postural imbalance along with slight dizziness. The patient was not complaining about any accompanying symptoms, al though a detailed otorhinolaryngological examination, pure-tone audiometry, and brain MRI were performed. The latter mentioned examinations detected no significant alterations; therefore, objective vestibular testing was performed (i.e., the bithermal caloric and the video-head-impulse testing). Normal functioning of all three semicircular canals on both sides was observed using the video-head-impulse testing. In contrast, the bithermal caloric test showed bilateral areflexia, which might result from blunt head trauma. Based on the results, hypofunction of the vestibular nerve after head trauma can be detected using caloric testing. At the same time, high-frequency stimuli examination (i.e., the video-head-impulse testing) might show normal results.
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés