2020 - 4.szám

Aktualizált szakmai ajánlás (EPOS2020) és új terápiás lehetőségek krónikus rhinosinusitisben

Szerző(k): Hirschberg Andor dr.
Intézmény: ÉSZAK-KÖZÉP-BUDAI CENTRUM ÚJ SZT. JÁNOS KÓRHÁZ ÉS SZAKRENDELŐ, FÜL-, ORR-, GÉGE-, FEJ-NYAK ÉS SZÁJSEBÉSZETI OSZTÁLY, BUDAPEST (OSZTÁLYVEZETŐ: PROF. DR. HIRSCHBERG ANDOR)
Lapszám: Fül-Orr-Gégegyógyászat 2020; 66 (4)

ÖSSZEFOGLALÁS:

Az EPOS2020 megjelenése kapcsán érdemes áttekinteni a krónikus rhinosinusitis (CRS) patofiziológiájában, csoportosításában és kezelésében felfedezhető új ismereteket. A hatalmas mennyiségű adathalmaz ne tántorítsa el a gyakorló orvosokat a szakmailag megalapozott diagnózis felállításától és a korszerű terápia indikálásától. A klasszifikációban primer és szekunder, valamint diffúz és lokalizált formákat különíthetünk el, az elsődleges folyamatokat pedig az 1-es vagy 2-es típusú gyulladással jellemezhető endotípusokba lehet besorolni. A primer, diffúz, 2-es endotípusba tartozó, nehezen kezelhető CRSwNP-ben engedélyezett és bizonyítottan hatékony új terápiás lehetőség a dupilumab, amely az interleukin(IL)-4 és IL-13 jelátvitelét gátló, rekombináns, humán monoklonális antitest.

 

Updated position paper (EPOS2020) and new therapeutic strategies in chronic rhinosinusitis.

SUMMARY

It is worth to re-consider the recently available data on the pathophysiology, classification and treatment of CRS in connection with the appearance of EPOS2020. The great amount of published material in this topic should not keep back any of the practicing doctors from making professional diagnosis and treatment. CRS is now classified into primary and secondary, as well as into diffuse and localized forms, with the primary being endotyped as type-1 and type-2 inflammation. Dupilumab – a human recombinant, monoclonal antibody of the immunoglobulin G4 subclass inhibiting the signaling pathways of IL-4 and IL-13 – seems to be a new, evidence-based and approved option in the therapy of the difficult-to-treat CRSwNP, a diffuse, primary, type-2 inflammation.

A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés