2019 - 1.szám

Fej-nyaki tályogok előfordulása osztályunk beteganyagában

Szerző(k): Baranya Erzsébet dr., Borkó Rezső dr., Subicz Imre dr., Tashter Yousef dr.
Intézmény: JÁSZ-NAGYKUN-SZOLNOK MEGYEI HETÉNYI GÉZA KÓRHÁZ-RENDELŐINTÉZET, FÜL-ORR-GÉGÉSZETI ÉS SZÁJSEBÉSZETI OSZTÁLY, SZOLNOK
Lapszám: Fül-Orr-Gégegyógyászat 2019; 65 (1): 29–32.

ÖSSZEFOGLALÁS:

Az elmúlt években a Fül-Orr-Gégészeti és Szájsebészti Osztályunkon a fej-nyaki régiókban jelentkező infekciók szövődményeként kialakuló tályogos folyamatok számának jelentős emelkedésével szembesültünk. Ezen belül ugrásszerűen megnőtt a dentális eredetű esetek aránya. 2011. 01. 01.–2017. 12. 31. között fej-nyaki tályog miatt 304 beteget kezeltünk osztályunkon. A Fül-Orr-Gégészeti részlegen 256, Szájsebészeti részlegen 48 főt kezeltünk, a 14–18 év közötti esetek száma 28 fő, míg a 14 év alattiaké 9 fő volt. Peritonsillaris abscessust a 304 beteg közül 183-nál diagnosztizáltunk, amelyből 18 év alatti gyermek 22 volt. Para-retropharyngealis tályoggal 28 felnőtt és 6 gyermek jelentkezett. Nyaki tályogot, illetve phlegmone-t 87 betegnél találtunk. A fatális kimenetel elkerülése érdekében elsőrendű fontosságú a helyesen megválasztott parenterális antibiotikum adása, szoros obszerváció. A több régiót is érintő előrehaladott gyulladás, beolvadás miatt az esetek közel 30%-ában kényszerültünk radikális külső sebészi feltárásra. A gyakori több - szervi érintettség miatt eredményes kezelésük multidiszciplináris feladat. Dolgozatunkban vizsgáltuk a fej-nyaki tályogok fogászati és fül-orr-gégészeti eredetét és az általunk alkalmazott kezelési módot. Célunk volt áttekinteni a radikális műtéti feltárást igénylő eseteinket és összegezni tapasztalatainkat.

 

Head and neck abscess incidence in our ENT Department.

SUMMARY

In recent years we have been facing a significant increase in the number of abscess-like processes occurring as infectious complications in the head and neck regions in our Ear-Nose-Throat and Oral Surgery Departments. Particularly, the proportion of cases of dental origin has increased dramatically. Between 01.01.2011 and 31.12.2017 we treated 304 patients for head and neck abscess. Treatment was given to 256 patients in our Ear-Nose-Throat Department, while to 48 on the Oral Surgery Department. We had 28 patients aged between 14–18 whereas the number of cases under 14 years of age was 9. From the 304 patients 183 were diagnosed with peritonsillar abscess from which number 22 were under the age of 18. 28 adults and 6 children needed treatment with para-retropharyngeal abscess. 87 patients were found to have developed abscess or phlegmon on the neck region. In order to avoid a fatal outcome, it is essential to choose the most proper antibiotics and also to provide close observation of the patients. We were forced to perform radical external surgical exploration due to an advanced inflammation affecting several regions and suppuration in almost 30% of the cases. Since most often a number of organs are affected, a multidisciplinary approach is always necessary. In this paper we examined the dental and ear-nose-throat origin of the head and neck abscesses and the treatment scheme we used. Our aim was to review our cases requiring radical surgical exploration and to summarize our experiences.

A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés