ÖSSZEFOGLALÓ
A fülzúgás és a szédülés tartós egyidejű fennállása nagymértékben ronthatja a betegek életminőségét. Számos fülzúgással és szédüléssel élő beteg akár pszichológiai gondozást is igényelhet, így minden esetben törekednünk kell a lehetséges kiváltó okok igazolására. Kevert típusú halláscsökkenés, pulzáló jellegű fülzúgás és állandó szédülés miatt jelentkező 37 éves nőbetegünknél parciális lézer stapedectomia után rendeződött a vezetéses halláscsökkenés és megszűnt a középfülben észlelt, kezdetben arteria stapedia persistensnek gondolt éranomália által a stapes vongálása kapcsán okozott egyensúly- zavar Továbbra is fennálló fülzúgása hátterében egy ismételt angiográfia során rendellenes helyről, a carotis interna extracranialis szakaszából eredő és a középfülön keresztül a stapes szárai között futó kitágult arteria meningea media jelenlétére derült fény A rendellenesen futó ér szuperszelektív embolizációját követően a beteg évek óta fennálló, fokozódó fülzúgása is megszűnt, életminősége jelentős mértékben javult. Esetünk a multidiszciplináris együttműködés (idegsebész, fül-orr-gégész, neurológus, belgyógyász, pszichológus) szép példája. A részletesen demonstrált, objektív fülzúgást okozó érmalformáció jelenlétekor kellő tapasztalattal rendelkező szakember által végzett szuperszelektív embolizáció nyújthatja a megoldást.
Elimination of dizziness and tinnitus with partial stapedectomy and superselective embolization of an anomalous middle meningeal artery.
SUMMARY
Chronic and simultaneous coexistence of tinnitus and dizziness can considerably worsen the patients’ quality of life themajority of them require psychological care, so we must striveto identify the causes. Zs. M. 37-year-old female patient presented with mixed hearing loss, pulsatile tinnitus permanentdizziness and underwent a partial laser stapedectomy, thereafter the dizziness and the conductive component of the hearing loss, caused by a middle ear vascular anomaly (which wasoriginally considered as arteria stapedia persistens) disappeared. In the background of her tinnitus a repeated angiography revealed a dilated medial meningeal artery originatingfrom the extracranial part of the internal carotid artery, running through the middle ear, between the crura of the stapes.After superselective embolisation of this abnormally runningmiddle meningeal artery, the patient’s pulsatile, intensifyingtinnitus disappeared her quality of life has significantly improved. Our case is a positive example of an effective multidisciplinary (otorhinolaryngologist, neurosurgeon, internal medicine, neurologist, psychologist) collaboration. In the presenceof a clearly demonstrated vascular malformation, leading toobjective tinnitus, superselective embolisation carried out byan experienced neuroradiologist could be the solution.
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés