BEVEZETÉS
A fülzúgás - tinnitus - kifejezés a latin tinnire szóból származik, jelentése: csengés. A fülzúgás elsődlegesen szubjektív tünet, olyan hangérzet, amelyet a beteg külső akusztikus inger nélkül érzékel, a külső megfigyelő számára nem hallható. Az objektív tinnitus ritkább forma, ebben az esetben a hangélményt külső szemlélő is érzékelheti pl. fonendoszkóp vagy egyéb akusztikai módszer segítségével.Mai társadalmunkban jelentősége egyre nő, mert felmérések szerint a lakosság akár 10-19%-át is érintheti, miközben a diagnosztikája rendkívül sokrétű és összetett, a tünet kórokára sok esetben nem sikerül választ kapni. A fülzúgás etiopatogenezisé- nek magyarázatára az utóbbi 20 év kutatási eredményei alapján több elmélet is született, de a teljes mechanizmus még nem tisztázott. Mindemellett mára már elfogadott tény, hogy a centrális agyi területek részvétele a fülzúgás genezisében domináns, így a kutatók figyelme is a központi idegrendszer felé fordult. Fülzúgást hosszabb-rövidebb ideig tartóan szinte minden ember átél élete során. Amíg azonban a pillanatokig tartó fülzúgás nem okoz különösebb problémát, addig a hosszasan - akár már órákig, napokig - elhúzódó, monoton, szűnni nem akaró fülzúgás mindenképpen negatívan befolyásoló hatású a mindennapi életvitelt és életminőséget tekintve. Csaknem minden esetben pszichés terheltséggel társul, ennek mértéke attól függ, hogy a betegnek milyen a viszonyulása a tüneteihez, milyen az általános stressztűrő képessége és lelki megküzdési stratégiája (coping). Az utóbbi évek kutatási eredményei alapján is érthetővé válik, hogy miért lép fel hosszabban tartó fülzúgás esetén negatív emóció és növekvő lelki fájdalom a beteg részéről, hiszen a limbikus rendszer (emocionális központ) domináns szerepe igazolható - a hallópálya és egyéb agyi területeken kívül - a tinnitus patoge- nezisében. A pszichés tüneteket egyéb szomatikus tünetek is kísérhetik (fejfájás, nyak-, tarkó-, vállfájdalom, verejtékezés, szédülés stb.), amelyet Jastreboff PJ. neurofiziológiai modellje szerint az autonóm idegrendszer megváltozott válaszkészsége, a racionális reakciók és kognitív folyamatok megváltozása okoz. Mindezek összességében tovább erősítik a tinnitus negatív érzékelését, és létrejön az úgynevezett öngerjesztő „tinnitus-spirál”, amit ördögi körnek is nevezhetünk.
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés