2016 - 1.szám

Különleges stapes sebészeti megoldások -esetismertetések és irodalmi áttekintés

Szerző(k): Révész Péter dr.1, Harmat Kinga dr.1, Háromi István dr.1, Ráth Gábor dr.2,Karosi Tamás dr.3, Molnár Krisztián dr.4, Gerlinger Imre dr.1
Intézmény: 1.PTE KK Fül-, Orr-, Gégészeti és Fej-, Nyaksebészeti Klinika, Pécs. - 2.PTE KK, Gyermekgyógyászati Klinika, Pécs. - 3.B-A-Z Megyei Kórház, Fül-, Orr-, Gégészeti és Fej-, Nyaksebészeti Osztály, Miskolc. - 4.PTE KK, Radiológiai Klinika, Pécs
Lapszám: 2016; 62 (1): 9-16.

ÖSSZEFOGLALÁS

A lézer stapedotomia térhódítását követően a korábban ne­hezen megoldható stapes sebészeti esetek napjainkban egyre inkább kezelhetővé váltak. Az arteria stapedia persistens, az obliteratív otosclerosis, a ptótikus nervus facialis, az előrehala­dott otosclerosis okozta súlyos, kevert típusú halláscsökkenés ma már modern lézerkészülékekkel, nagy felbontású mikro­szkópokkal, hőmemóriás piszton protézisekkel és beültethető aktív középfül implantátumokkal jó eredménnyel kezelhetők. A biztonságos műtéti technikának köszönhetően a korábban vitatott szimultán végzett bilaterális stapedotomia is reális al­ternatíva lehet válogatott esetekben. A széles körben alkalma­zott piszton protézisek elégtelen rögzítése a „loose wire” szindrómát eredményezheti, mely kórkép diagnózisa nem könnyű, viszont reoperációval orvosolható. A szerzők a fel­sorolt stapes sebészeti esetekre mutatnak be I - 1 példát, va­lamint áttekintik a témakört érintő nemzetközi szakirodalmat.

 

Special cases of stapes surgery - case reports and literature review.

SUMMARY

As a consequence of the gradual popularity of laser stapedoto-my, the previously problematic cases of stapes surgery have be­come more and more manageable. Persistent stapedial artery,obliterative otosclerosis, ptotic facial nerve, as well as severemixed hearing loss caused by advanced otosclerosis can now bemanaged with good results with the application of modernlasers, high-definition microscopes, heat-memory piston prosthe­ses and active middle ear implants. Due to the safe surgical tech­nique, the previously controversial simultaneous bilateral stapessurgery is also gaining ground. However, the insufficiently fixed,nevertheless widely used piston prostheses often resulted in thehardly diagnosable loose wire syndrome, which can also be man­aged by reoperation. The authors present the case histories of 6patients with the previously mentioned surgical difficulties; fur­thermore the relevant literature will also be discussed.

A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés