ÖSSZEFOGLALÁS
A Baha implantátum rendszerek bizonyítottan jól alkalmazhatóak a klasszikus otomicrochirurgiai módszerekkel nem, vagy nehezen megoldható külső-, és középfül eredetű vezetéses halláscsökkenésekben, illetve a féloldali siketség speciális indikációjában. Az eltérő Baha rendszerek azonban mind az alkalmazott műtéti technikában, mind pedig az implantá- tum+abutment egység fizikai paramétereiben, környezethez való viszonyában jelentősen különböznek.
Célkitűzés: A Baha DermaLock implantációs rendszert, nemzetközi megjelenésével egy időben, 2012 októberében vezettük be klinikánkon. Az eltelt idő során nyert tapasztalatainkról számolunk be, részletes áttekintését adva az implantá- tum+abutment egység újdonságairól, továbbá a többszörösen módosított műtéttechnikáról. A pre-, és posztoperatív audiológiai eredményeket összehasonlítva, azonos indikációban elvégzett műtétek esetén értékeltük a hallás-rehabilitációban elért terápiás cél megvalósulását.
Anyagok és módszerek: Az összehasonlító vizsgálatba I I konszekutív Baha-implantált személy került beválogatásra (férfi/nő arány=9/2; életkor=27-67 év; átlagéletkor=47,1 év). Mind a I I beteg megfelelt a Baha implantáció kritériumainak.
I l/l I beteg cholesteatomás krónikus otitis miatt került beválogatásra. Az első 5 betegnél a klasszikus, dermatommal kialakított U-alakú lebeny és lágyrészredukció műtéti technikáját alkalmaztuk, BI300 implantátum rendszerrel. A következő 6 betegnél a Cochlear DermaLock™ sebészi technikát alkalmaztuk, DermaLock implantátum rendszerrel. Audiometriai vizsgálatok során mértük a betegek pre- és posztoperatív hallásküszöb értékeit, beszéd-hallásküszöbét.
Eredmények: A BI300-as és a DermaLock rendszerek mindegyike szignifikáns mértékben (p<0,001 ) javította a betegek preoperatív tisztahang hallásküszöb értékét, ami szintén tükröződött mindkét csoport átlag beszéd-hallásküszöb értékének szignifikáns mértékű (p<0,05)javulásában, Ugyanakkora két csoport eredményei egymáshoz képest nem mutattak lényegi különbséget.
Következtetés: Előzetes tapasztalataink alapján a két implantációs rendszer posztoperatív audiometriai eredményei érdemben nem térnek el egymástól. További, nagyobb esetszámon végzett vizsgálatok szükségesek.
Audiological outcomes achieved with the Baha DermaLock implantable system.
SUMMARY
Introduction: Baha implant systems are proved to be successfully applicable in cases of outer and middle ear origin conductive type hearing losses, that are not or difficult to manage with the classic methods of otomicrosurgery, and in the special indication of single sided deafness as well. Distinct Baha sytems however differ from each other in the applied surgical methods, and in the physical parameters of the implant+abutment unit, and furthermore in its relation to the environment.
Aims: At the same time of the international appearance of Baha DermaLock impant system in 2012 October, we introduced it into our clinical practice. We report our experiences gained during the elapsed time, giving thorough overview about the novelties of the implant + abutment unit, and about the multiply modified surgical technique. By comparing the pre- and postoperative audiological results, in cases of surgeries with similar indications, we evaluated the realization of the therapeutic goals in hearing rehabilitation.
Methods and materials: I I consectuive Baha implantées have been enrolled into this comparative study (M/F ratio=9/2; age = 27-67 years; avg age=47.1 years). All the I I subjects were met the criteria of Baha implantation. I l/l I subjects were enrolled because of chronic cholesteatomatous otitis media. In the first 5 subjects the classic surgical technique with dermatome formed U-graft and soft tissue reduction were performed, with BI300 implant system. In the subsequent 6 subjects the Cochlear DermaLock surgical technique was applied, with DermaLock implant system. With audiometric investigatons we measurmed the subjects’ pre-, and postoperative hearing thresholds, speech discriminations.
Results: Both the BI300 and the DermaLock systems improved significantly (p<0.001 ) the preoperative pure tone audiometric thresholds of the subjects, which appeared also in the significant improvement (p <0.05) of the average speech-recognition ther- shold levels. However results of the two groups have shown no substantial difference.
Conclusion: Based on our preliminary results, the postoperative audiometric results of the two implant systems showed no significant difference. Further examinations needed, with larger number of subjects.
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés