ÖSSZEFOGLALÁS
A silent sinus szindróma (SSS) egy ritka, szerzett kórkép, ami általában az arcüreg krónikus gyulladásában fordul elő tünetszegény formában. Jellemző tünetei a féloldali, spontán, fájdalommentes enophtalmus és hypoglobus (a szemgolyó lefelé fordulása), arcaszimmetria. Tipikus radiológiai elváltozások kísérik, úgymint féloldalon a sinus maxillaris térfogatának beszűkülése, az arcüreg falainak behúzódása, illetve az orbita alsó falának lesüllyedése. Az enophtalmust az orbita alsó falának lesüllyedése okozza. Az anamnézis nem utal krónikus arcüreggyulladásra, így a folyamat „silenf, észrevétlen marad. A kórkép hátterében a leginkább elfogadott teória szerint az ostio- meatalis komplex tartós vagy visszatérő elzáródása áll, krónikus negatív nyomást okozva az arcüregben. Terápiája elsődlegesen az infundibulotomia és supraturbinalis fenestratio a FESS-műtét során. Két esetet mutatunk be, ahol SSS diagnózisa valószínűsíthető. Emellett összefoglaljuk a betegség jellemző tüneteit, képalkotó diagnosztikáját, patogenezisét, terápiáját.
Silent sinus syndrome: two cases of a rare, aquired condition.
SUMMARY
Silent sinus syndrome (SSS) is a rare, acquired condition with chronic asymptomatic maxillary sinus disease. It is characterized by unilateral, spontaneous, painless, progressiv enophtalmus and hypoglobus (downward turning of the globus) and facial asymmetry associated by typical radiological findigs, such as ipsilateral maxillary sinus atelectasis , inward retraction of the maxillary sinus walls and downward bowing of the orbital floor. Enophtalmus is due to retraction of the orbital floor. The medical history is non-typical of a chronic maxillary disease, so the process remains „silent”. According to the most widely accepted theory it is caused by the longlasting or recurrent occlusion of the ostiomeatal complex, resulting in chronic, negativ, subatmospheric pressure in the maxillary sinus. The definitive treatment is infundibulotomy and supraturbinal fenestration through functional endoscopic sinus surgery. We demonstrate two cases where silent sinus syndrome was diagnosed. We also review the typical clinical and radiological findings, the pathogenesis and therapy of this condition.
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés