ÖSSZEFOGLALÁS
Arcidegbénulás során a mimikái izmok működése, köztük a
m. orbicularis oculi funkciója is károsodik. A nem kielégítő szemzárás és a csökkenő könnyelválasztás miatt nagyobb eséllyel jelentkezhetnek szaruhártya problémák: epithelialis defektus, stroma elvékonyodás, bakteriális szuperinfekció vagy akár corneafekély Ezek kezelése elsősorban konzervatív, mint a nedvesítő szemcsepp, éjszakai szemgél és szemragasztás alkalmazása, vagy az alsó szemhéj helyes pozícióban történő rögzítése tapasszal. Sebészi kezelés a konzervatív terápia hatástalansága, illetve a bénulás definitiv jellege esetén jön szóba. Paralitikus lagophthalmus esetén klasszikus sebészi megoldás a cornealis protekció biztosítására a tarsorrhaphia, amely csak részleges szemhéjzárást biztosít. Hazánkban kevésbé elterjedt sebészi módszer a szemhéjzárást elősegítő aranysúly implantáció és az alsó szemhéj ectropiumának korrekciójára szolgáló laterális canthopexia. Közleményünk célja ezen egyszerű eljárások hazai bemutatása és a vele szerzett első tapasztalatok értékelése.
Simple surgical methods for the treatment of paralytic lagophtalmus and ectropion
SUMMARY
Facial nerve palsy impairs the function of the mimic muscles amongst them the function of the orbicularis oculi muscle. The lagophtalmus and the consequent corneal exposure with the interruption of the tear film leads to drying of the cornea, and ocular dyscomfort, epithelial defects, stromal thinning, bacterial superinfection or even corneal ulcers can occur. The primary treatment is conservative and symptomatic such as lubricant eye drops, ointments and moisture chambers overnight and taping. Surgical intervention may be required for patients where conservative therapy failed or in case of a definitive palsy. The classical surgical procedure to provide corneal protection in case of paralytic lagophtalmus is tarsorraphy however this method offers only incomplete eyelid closure. Other procedures, lesser known in Hungary, are gold weight implantation for eyelid closure and lateral canthopexy for the correction of the ectropion. The aim of this study is to provide a report on our first experience of using these methods in Hungary and to evaluate our first results.
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés