2011 - 2.szám

Korral járó hallászavarok korai kimutatása

Szerző(k): Piski Zalán dr., Mózes Réka dr, Burián András dr., Révész Péter dr., Gerlinger Imre dr., Pytel József dr.
Intézmény: Pécsi Tudományegyetem ÁOK, Fül-orr-gégészeti és Fej-nyaksebészeti Klinika, Pécs (igazgató: Prof. Dr. Gerlinger Imre, egyetemi tanár)
Lapszám: 2011; 57 (3): 138-144.

ÖSSZEFOGLALÁS:

2008-ban Ferdinando Grandorivezetésével egy Európai Uniós projekt kezdődött el (AHEADIII), amelynek fő témája az idősödő felnőttek hallásának vizsgálata, különös hangsúlyt fektetve az időskori halláscsökkenés korai felismerésére rehabilitációjára. 13 ország 17 kutatója vesz részt a munkában, hazánkat a W5-W6 munkacsoportban Pytel Józsefe gyetemi tanár képviseli. A W5 és W6 munkacsoport foglalkozik a klasszikus és esetlegesen új szűrési lehetőségekkel. A munkacsoportok feladata az egyes szűrési módszerek minőségi standardjainak és költséghatékonyságának a feltérképezése. A szubjektív tesztekhez tartozik a kérdőíves felmérés, a telefonos, illetve internetes szűrés és a szubjektív audiometriás vizsgálatok. Az objektív tesztekhez tartoznak az otoakusztikus emisszió (OAE) és az agytörzsi kiváltott válasz (BERA) vizsgálatok. A Pécsi Fül-orr-gégészeti és Fej-nyaksebészeti Klinikán a fenti módszerek szűrési célzatú komplex alkalmazását tanulmányoztuk 2010. február 12. és 2010. augusztus 30. között a klinikán nem halláspanasszal kezelt, 60 és 70 év közötti betegek, illetve klinikai dolgozók esetében. Eddig 22 személy vett részt önkéntesen a vizsgálati protokollban. A vizsgálati protokoll része volt egy kérdőív kitöltése, tisztahang küszöb vizsgálat, SIS!- teszt, standard beszédaudiometria, az objektív tesztek közül a tranziens és disztorziós otoakusztikus emisszió (TEOAE, DPOAE), valamint a BERA-vizsgálat. Kontroll céljából a kérdőívet kitöltettük 30 normál hallású orvostanhallgatóval is. A 22 résztvevő a kérdőív alapján sokkal jobbnak ítélte meg a hallását, mint ahogy azt a tesztek mutatták. A tisztahang küszöb nem mutatott szignifikáns eltérést a WHO azonos korcsoportú normál adataihoz képest. A SISI-teszt csak 3 fül esetében mutatott 80% feletti értéket. Értékelhető emissziót csak 2 betegnél tudtunk regisztrálni BERA-vizsgálatok során az V-ös hullám látencia értékei és az l-V interpeak látencia értékek megfeleltek a normális kontrollcsoport látencia értékeinek. A felmérésünk alapján a legérzékenyebb módszernek a beszédértés vizsgálatát tartjuk, amit tovább lehetne javítani érzékenyített beszédtesztekkel, mint pl. beszédértés zajban. Ezen utóbbi internetes teszt formájában is kivitelezhető.

 

Early detection of age related hearing impairments

SUMMARY:

With the leadership of Ferdinando Grandori, a new project of the European Union was started in 2008, called AHEADIII. The subject was the age related hearing loss, focused on the early diagnosis and the rehabilitation. 13 countries participate in the project. Hungary is represented by Joseph Pytel in the W5-W6 workgroup. These groups deal with the classic and the alternative screening methods. The basic aim of these workgroups is the mapping of the quality standards and the cost-benefit ratio in case of each screening process in elderly patients. The subjective tests are the pure tone threshold (PTT), speech audiometry and SISI examinations. The BERA and the TOAE, and DPOAE are the parts of the objective techniques. Between 12th February 2010 and 30th August 2010 at the Department of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery, University of Pécs, Hungary, we managed to carry out the above methods on 22 volunteer patients and clinical employees aged 60 to 70. The examinations process contained PTT, speech audiometry,
SISI test and from the objective methods we carried out TOAE, DPOAE and BERA. Every patient had to fill in a questionnaire as an alternative screening test. As a control, the questionnaire was completed by 30 normal hearing medical students too. In case of the questionnaire, regarding the hearing capacity a false illusion might occur, because the participants usually estimate their hearing for much better than in fact it is. The pure tone audiometry did not show any significant difference according to the WHO normal data of the same age-group. The SISI-test was only in 3 ears pathologically high value, above 80%. Evaluable emission could be recorded only in two patients. The wave V latency values and the l-V interpeak latency values of ABR recordings showed comparable values with that of the of the normal control group. We consider the speech audiometry would be the best solution of screening in elderly patients, which could be developed with noise tests. The latter can be carried out also on the internet.

 

A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés