2011 - 1.szám

Szimultán, bilaterális, multiplex ASSR vizsgálatok ép halló újszülötteken és csecsemőkön

Szerző(k): Csákányi Zsuzsanna dr., Farkas Zsolt dr.,Tinku Dóra dr., Katona Gábor dr.
Intézmény: Fővárosi Önkormányzat Heim Pál Gyermekkórház Fül-orr-gége és Bronchológiai Osztály, Budapest (osztályvezető: Katona Gábor dr.)
Lapszám: 57(2), 2011

ÖSSZEFOGLALÁS:

Szerzők ismertetik a Heim Pál Gyermekkórház Audiológiai Állomásán rendelkezésre álló, új fejlesztésű Natus Biologie MASTER II. készülék működési elvét és elemzik ASSR vizsgálataik során nyert kezdeti tapasztalataikat. A MASTER II. készülékkel történő ASSR vizsgálat szimultán binauralis, multifrekvenciás stimuláció révén gyorsabb adatgyűjtésre alkalmas, ezáltal rövidebb vizsgálati időtartamot eredményez, amely különös jelentőséggel bír a kisgyermekek és a csecsemők esetében. Az értékelést megnehezíti, hogy a tényleges korrekciós tényező megállapítása több változótól is függ (pl. készüléktípus, vizsgálati paraméterek, adatgyűjtési időtartam, kor, általános és éberségi állapot). Jelenleg az ASSR vizsgálati protokoll vonatkozásában nincsenek egységes irányelvek, amely a különböző programokkal és beállításokkal kapott mérési eredmények összevetését megnehezíti. Munkánk során a potenciális befolyásoló tényezők hatását vizsgáltuk normál halló 2 napos újszülött és 6-30 hónapos gyermek 72 fülén. Az adott készülék vonatkozásában értékeltük az ASSR va- liditását. Vizsgálatainkkal adatokat kívántunk szolgáltatni a vizsgált korcsoportokban a normál ASSR értékek megállapításához és a valós válasz realizálását elősegítő optimális mérési eljárás körvonalazásához. Jelenleg az eredmények korrekt értékelése aktív felhasználói közreműködést igényel. Optimális esetben újszülötteken és csecsemőkön 30-50 dB HL stimulus intenzitáson 2-4 perc alatt hallásküszöb nyerhető. Adataink alapján az objektív halláskü- szöb-becslés megbízhatóbban végezhető el 1 hónaposnál nagyobb csecsemőn (ideálisan 1-3 hónapos kor között), mint 2 napos újszülötteken.

SUMMARY:

The authors introduce detailed information about the Natus Biologic MASTER II. instrument used at the Audiological Department of the Heim Pál Children’s Hospital, Budapest, Hungary. Further, they discuss their initial experiences with regards to ASSR measurements. With the more efficient data collection methods of the MASTER II., ASSR examinations are significantly faster thanks to the simultaneous binaural, multi-frequency stimulation. The resulting significantly quicker examination is especially important in small children and infants. The reliability of the estimated hearing level results of ASSR as compared to behavioral hearing test and ABR results has been discussed in many studies. This assessment is made more difficult by the fact that the true value of the correction factor is based on many variables (e.g. the specific model used, the parameter settings and the stimulus intensity, the length of data collection, in addition to the age, general health, and condition of the patient). Currently, there are no standard guidelines regarding the ASSR test protocol, which makes it difficult to compare the measurement results of the various programs and settings. To establish a database based on identical test parameters can facilitate the assessment of normative and pathological ASSR results in newborn and infants. During our measurements, the potential factors affecting the data collection were examined testing 72 ears of healthy, mature 2 days old newborns and 6-30 months old infants with normal hearing. Validity of ASSR was evaluated. In our study, we intended to provide newborn and infant data to establish normal values for ASSR and to outline an optimal measurement procedure, which facilitates realization of significant ASSR. Assessment of the results requires active user contribution so far. Optimally, hearing threshold can be obtained in 2-4 minutes at newborns and infants on 30-50 dB HL stimulus intensities. Objective hearing threshold estimation can be performed more reliably on infants older than 1 month (ideally between 1-3 months of age) as on 2-day-old neonates. More study is necessary to evaluate the results from newborn and infant ASSR measurements with normal hearing and with different levels of hearing loss.

 

A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés