ÖSSZEFOGLALÁS: A solitaer, gyorsan növekvő gyermekkori orrpolypok komoly differenciáldiagnosztikai nehézséget okozhatnak. A juvenilis angiofibromáktól való elkülönítésük lehetővé teszi az életveszélyes intraoperativ vérzések elkerülését. A szerzők egy 13 éves leány esetét ismertetik, akit nyelési nehezítettséget, aspirációt és rhinophonia clausát okozó extrém méretű retrochoanalis orrpolyp miatt endoszkópos technikával megoperáltak. A műtét alatt jelentős vérzés nem jelentkezett, a beteg panaszmentessé vált. A műtét előtti kontrasztanyagos arckoponya CT vizsgálat a juvenilis angiofibroma lehetőségét kizárta, így preoperatív angiographia és embolisatio nem történt. A kórszövettani vizsgálat idülten lobos, fibroticusan átalakult, inveterált orrpolypot véleményezett. A szerzők összefoglalják a gyermekkori orrpolypok és a juvenilis angiofibroma differenciáldiagnózisának ismérveit és hangsúlyozzák a preoperatív kontrasztanyagos CT vizsgálat valamint a pathologussal való együttműködés jelentőségét.
SUMMARY: Solitary nasal polyps with rapid progression may lead to severe differential diagnostic difficulties in childhood. It is important to differentiate between nasal polyps and juvenile angiofibromas to avoid life threatening intraoperative bleeding. Authors present the clinical case of a thirteen year-old girl, who suffered from a retrochoanal nasal polyp causing swallowing disorders, aspiration and closed rhinophony and was operated on with endoscopic control. There was no significant bleeding during the surgery and the aforementioned symptoms disappeared completely. Since, CT examination applying contrast material did not confirm the possibility of juvenile angiofibroma, embolization and angiography were not performed preoperatively. Histopathological examination revealed a fibrotic, inverted nasal polyp with chronic inflammation and hyperplasic mucosa. Authors have made a conclusive revision of differential diagnosis of nasal polyps and juvenile angiofibroma in childhood. The importance of contrast material applying imaging methods and the clinico-pathological cooperation should be established.
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés