Összefoglalás: A subglottis önálló anatómiai régió. Primer rákjai agresszívak, prognózisuk kedvezőtlen. A későn jelentkező tünetek és diagnózis, bizonytalan stádium meghatározás hozzájárulnak a kedvezőtlen terápiás eredményekhez, bár a CT és MR vizsgálat nagy segítséget jelent. A daganatok többsége laphámrák, de számolni kell a gyűrűporcból és nyákmirigyekből kiinduló tumorokkal is. Ext- ralaryngealisan nem terjedő rákok esetén elsődlegesen a radioterápiát javasolják. Előrehaladottabb tumoroknál a kiterjesztett radikális műtét és a postoperativ sugárkezelés lehet eredményesebb.
SUMMARY: Malignant diseases of the subglottis are rare, but the prognosis of these tumors is poor and requires a management that is different from all the other laryngeal regions.
Because of the poor signs and symptoms hidden location of these tumors, the diagnosis has been greatly delayed. The CT and MRI can help to identify the presence and extent of tumors and establish their stadiums.The majority of malignances are epidermoid cancers, but the laryngologist has to count with cricoid tumors and adenocarcinomas as well.
The spread of subglottic cancers are circumferential, frequently invade the conus elasticus and cartilages and extend outside the subglottic region.
In cases of T1-T2 cancers the primary radiotherapy is recommended. Surgery is reserved for failure of radiation therapy. The advanceed tumors T3-T4 require combination management extensive surgery followed by simultaneous chemoirradiation.
The patients are at high risk of recurrences. Close, regular follow-up is crucial to maximize the chance for salvage.
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés