ÖSSZEFOGLALÁS:
Pajzsmirigy műtétek során a n. laryngeus recurrens felkeresése már nem okoz nehézséget tapasztalt sebész számára. Nagyobb kihívást jelent az ép mellékpajzsmirigyek azonosítása és megőrzése. Ehhez nélkülözhetetlen a mellékpajzsmirigyek lokalizációjának ismerete. A mellékpajzsmirigyek makroszkóposán gyakran összetéveszthetők egyéb képletekkel, valamint, ha figyelembe vesszük, hogy mind számuk, mind elhelyezkedésük igen nagy variabilitást mutat, természetes az igény olyan módszer iránt mely az azonosítást könnyebbé és biztosabbá teszi. A rendelkezésre álló preoperatív képalkotó módszerek a műtőben sajnos nem jelentenek sok segítséget. A pécsi Fül-, Orr-, Gégészeti és Fej-, Nyaksebészeti Klinikán műtőben is alkalmazható módszert vezettek be: a contact endoscop felületi metilénkék festést követő használatát. A más célokból már régóta ismert módszer a szerzők vizsgálatai alapján, kellő gyakorlással, alkalmas a mellékpajzsmirigy és a környező szövetek közötti különbségek felismerésére, így hasznos eljárás a mellékpajzsmirigyek intraoperativ lokalizálására és azonosítására is.
SUMMARY
The identification of the recurrent laryngeal nerve durinj thyroid surgery is not the source of difficulty for an expe rienced surgeon. Further challenge is the preservation о the healthy parathyroid glands. The knowledge of the localization of the parathyroids is essential. The parathyroids can often be mixed up with other tissues; their number and localization show great variability. Considering this the demand on a method which makes the identification easier is obvious. The available imaging techniques are not helpful during surgery. In the ENT Department of University of Pécs a new method has been introduced which can be used during surgery: the use of contact endoscopy combined with topical methylene blue staining. According to the author's experience, the method already has been used for other purposes, is suitable for differentiation between parathyroids and other surrounding tissues. This method is found to be very useful for intraoperative localisation and identification of the normal parathyroid glands
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés