2004 - 1.szám

A funkciómegőrzés, -helyreállítás, illetve korrekció szempontjai a gége-algarati tumorok és metasztázisainak kezelése során

Szerző(k): Lichtenberger György dr
Intézmény: Szent Rókus Kórház és Intézményei, Fül-orr-gége és Fej-nyaksebészeti Osztály (Főorvos: Lichtenberger György dr. egyetemi m. tanár)
Lapszám: 50 ( 1 ) , 2004

ÖSSZEFOGLALÁS:

A gége és az algarat primer tumora és metasztázisainak kezelése során az elmúlt évtizedekben egyre inkább előtérbe került a funkció megőrzése olyan esetekben, ahol ez az ablaszticitást nem veszélyeztette. Szerző az életminőség megőrzése érdekében alkalmazott külső feltárásból végezhető műtéteket és endoszkópos transorális, minimálisan invazív beavatkozásokat tracheostoma nélkül, azzal az igénnyel, hogy a hangképzés, a légzés és a nyelési funkciók megmaradjanak. A legkorszerűbb módszerek és azok szakszerű alkalmazása után is kialakulhatnak azonban esetenként funkcionális problémák, amint ezt néhány saját esetük kapcsán és a hozzájuk irányított betegeken tapasztalták. Ezek kezelésére és korrekciójára vált további célkitűzéssé olyan műtéti módszerek bevezetése, illetve kialakítása, amelyekkel a fenti problémák miatt szenvedő betegek rehabilitációja végezhető. A gégefunkciók helyreállítása, vagy az állapot korrekciója, illetve a funkció javítása céljából 156 műtétet végeztek. 112 esetben a hangképzési elégtelenség műtéti megoldása illetve korrekciója, 10 esetben a légzési nehezítettség műtéti megoldása illetve enyhítése, és 32 esetben a nyelési nehezítettség műtéti megoldása illetve csökkentése történt. Az eredmények részletes kiértékelése a dolgozatban közölt táblázatokban olvasható. Az eredmények elemzése után a szerző arra a következtetésre jutott, hogy a daganatos elváltozások miatt operált betegek életminősége lényegesen javult e korrekciós beavatkozások eredményeként. Ezen korrekciós műtétek nélkül nem csökkentek, illetve nem szűntek volna meg a betegek esetenként súlyos légzési, nyelési, illetve hangképzési panaszai és állandósult volna az életminőségüket jelentősen rontó állapot.

SUMMARY

The first aim of the management of the primary tumor of the larynx-hypopharynx and their metastases became in the last decades the preservation of the function as much as it is possible in all the cases where an ablastic operation is still to perform. To preserve the quality of life author performed operations with outer exposure of the larynx and endoscopic minimally invasive techniques without tracheostomy, which made it possible that the voice, breathing and swallowing functions could have been preserved. However even by applying the most up-to-date methods performed by experts may occur functional problems, with which they themselves had to confront by some of their own cases and by patients, who were admitted to them from other institutions. Therefore their further purpose was to introduce or to develop methods for the solution of these problems, enabling the rehabilitations of the patients, who suffered consequently. 156 operations have been performed: in 112 cases for the solution of the voice producing problems, in 10 cases for the solution of breathing problems and in 32 cases for the solution of swallowing disturbances. Analyzing the above data author concludes that as a result of these correcting interventions the quality of life of the patients, who underwent tumor operations previously, improved thoroughly. Without these restoration and function correcting operations the patients would have suffered after tumor surgery permanently from complains, as dyspnoe, swallowing and voice producing disturbances.

A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés