ÖSSZEFOGLALÁS:
A gégepapillomatózis évszázadok óta foglalkoztatja a klinikusokat és szövettanászokat. Modern vizsgálatok igazolták a papilloma vírusok etiológiai szerepét. Kezelésben világszerte elfogadott az endolaryngeálismikroszkópos laser műtét, mely ismert előnyei mellett jelentősen javította a beavatkozás eredményességét. A multiplex, invazív esetekben jelentős számban azonban recidiva jelentkezik, ezért sokan kiegészítő kezelést alkalmaznak. A LANCET szerkesztőségi közleményében is adjuváns terápiát javasol. Régi megfigyelés, hogy a szervezet immunállapota befolyásolja a papillomák növekedését és recidíváit. Egyebek mellett ez a magyarázata az interferon alkalmazásának. Klinikailag biztató eredményekről számolnak be, de megnyugtató megoldást nem hozott. Ismert az acyclovir készítmények kiváló antivirális hatása. Ezért a florid, juvenilis papillomatózis kezelésében a laser-műtét kiegészítéseként az acyclovirt és interferont együttesen alkalmazzuk, feltételezve szinergikus antivirális hatásukat.
SUMMARY
Since hundreds of years laringeal papilloma remained a challenge for laringologists and pathologists. The modern investigations proved the aethiological role of papilloma viruses. All over the world the endolaryngeal LASER surgery is the treatment of choice which improved the result of therapy, reduced the frequences of recurrences. Despite of a careful surgery in cases of florid, agressive papillomatosis no consistently effective. This is why a lot of physicians have sought an effective adjuvant therapy. It is known, that the patients immune-defensive capacity influences substantially the behaviour of respiratory papillomatosis. Therefore attention has turned to the use of alpha human leucocyte interferon (IFN-a). According to the clinical experiences interferon slow the growth of papillomas but it does not seem to eradicate the viruses from larynx mucosa. The antiviral effects of acyclovir preparations are well known. Because of this in cases of invasive laryngeal papillomatosis acyclovir is given - in addition to CÖ2-LASER surgery and IFN-a injection - supposing synergetic antiviral effect.
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés