ÖSSZEFOGLALÁS:
Még napjainkban, az antibiotikumok és korszerű diagnosztikus és terápiás eljárások korában is számolnunk kell azzal a speciális veszéllyel, melyet az orrmel- léküreggyulladások ritkán előforduló, de életveszélyes intracranialis szövődményei jelentenek. A homlok Pott- féle duzzanata olyan különleges figyelemfelkeltő tünet, melynek jelentősége - bár a szakirodalom nem kevés esetről tesz említést — még ma is viszonylag kevéssé ismert. Olyan állapotot jelez, ahol homloküreggyulladás szövődményeként frontalis subperiostealis tályog és osteomyelitis alakul ki, nemritkán veszélyes intracranialis komplikációval társulva. A szerzők ismertetik egy 5 éves kisfiú esetét, akinél az egyoldali, klinikailag tünetmentes pansinusitis talaján kialakult epiduralis tályog és frontalis osteomyelitis egyetlen jele - a bizonytalan és jellegtelen fejfájáson kívül - a (Pott-féle) homlokduzzanat volt. A cikk rövid áttekintést ad a paranasalis sinusitisek lehetséges intracranialis szövődményeiről, a fertőzés lehetséges terjedési módjairól, a diagnosztikáról, a gyógyszeres és sebészi kezelésről. Célja, hogy ismételten kihangsúlyozza a Pott-féle homlokduzzanat diagnosztikai jelentőségét, valamint azt, hogy milyen fontos szerepet játszik a teljes gyógyulásban a korai diagnózis és a széles spektrumú antibiotikus kezeléssel kombináltan, időben elvégzett multidiszciplináris sebészeti beavatkozás.
SUMMARY
Ever today, in the era of antibiotics, CT and MRI, a special risk of paranasal sinus inflammations is represented by the rare but life-threatening suppurative intracranial complications. Pott's puffy tumor - although it has been reported several times in the literature - is a special but relatively unknown phenomenon: a frontal swelling that indicates the existence of a subperiosteal abscess, a frontal osteomyelitis and - in most cases - also an intracranial complication of a frontal sinusitis.
The authors present the case of a five-year-old boy who 'silently' developed an epidural abscess and frontal osteomyelitis secondary to a minimally symptomatic frontal sinusitis. In addition to an uncertain headache, the only alarming sign he showed was Pott's puffy tumor. In this report possible intracranial complications, modes of spreading, various symptoms, diagnostic, medical and surgical treatment are reviewed briefly. The objective of this study is to emphasize the paramount importance of Pott's puffy tumor, as well as the inportance of early diagnosis and the necessity for timely multidisciplinary surgical intervention applied together with intravenous broad spectrum antibiotics, all essential for full recovery.
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés