ÖSSZEFOGLALÁS:
Tumorimmunológiai vizsgálatok fej- nyaki daganatokban (HNCC, head and neck cancer) kimutatták az immunválasz csökkent voltát. Ezen vizsgálatok középpontjában a citotoxikus T-sejtek és funkcióik álltak, fényt derítve az IL-2 (interleukin-2) termelés, TCR (T-sejt receptor) expresszió csökkenésére, valamint az apoptózis (programozott sejthalál) fokozódására. Korábban mi is vizsgáltuk a tumorellenes immunitás mértékét. Kimutattuk klinikailag metasztázist még nem adó gégerákban szenvedő betegek perifériás véréből izolált mononuclearis sejtek lektindependes citotoxikus aktivitásának csökkenését.
Az antitumorális immunválasz mértékének meghatározója a citotoxicitási aktivitás mellett az infiltrátum mennyisége, aktiváltsági állapota és tumorhoz viszonyított lokalizációja.
Jelen tanulmányban célul tűztük ki a szájüregi daganatokat infiltráló sejtek jellemzését azok regionalitása, denzitása, összetétele és aktiváltsági állapota szerint. Annak ellenére, hogy a vizsgált 27 minta TNM besorolás alapján igen homogén volt (T2-3N0M0), az infiltráció átlaghoz viszonyított mértéke szerint három jól elkülöníthető csoport körvonalazódott.
Az infiltráció denzitását tekintve egyes régiók (szabad felszínt érintő, intratumorális és tumor-kötőszövet átmenet régiója) között sem a tumor kötőszövetében (stroma), sem intraepithelialisan (azaz közvetlenül tumorsejtek között, azokkal érintkezésben) nem találtunk lényeges eltérést, ezért a továbbiakban csak az intratumorális területtel foglalkoztunk.
Éles különbséget láttunk viszont egyes régiókon belül a stromális és intraepithelialis infiltrátum összehasonlításakor. Szélsőséges példák erre a dendritikus sejtek, melyek kizárólag intraepithelialisan, és a В-sejtek, melyek csak a stromában mutatkoztak.
További érdekes adat, hogy a stromális infiltrátumnak csak a fele CD8+ citotoxikus sejt, a másik fele B- sejt. Az aktiváltsági állapotot vizsgálva megállapítottuk, hogy a tumor stromájában a CD25+ (IL-2R+) sejtek denzitása hatszorosa az intraepíthelialisénak.
SUMMARY
Tumorimmunological investigations showed a compromized immunological defense in patients with HNCC (Head and Neck Cancer). These studies focused on the functional impairment of cytotoxic T-cells demonstrating a reduction of IL-2 production, the expression of TCR and an increased tendency towards apoptosis. Also we studied the efficacy of antitumor immunity. We showed the impairment of lectin dependent cytotoxic activity of mononuclear cells isolated from peripheral blood of patients with nonmetastatic laryngeal cancer. The determinants of antitumor immunity (besides cytotoxic activity) are the extent of cellular infiltration, the status of activation and localisation related to tumour cells.
The aim of the present study was to characterize the cellular infiltration of oral squamocellular carcinomas according to components, density, regionality and status of activation.
Though the 27 cases in the study are fairly homogeneous concerning TNM-staging (T2-3N0M0), they could be grouped into three distinct categories on the basis of cellular density.
Difference in the cellular density between different regions (tumour-stroma interface, tumour, free surface of the tumour) could be found neither in the stroma (intratumoral connective tissue) nor in the epithelium (where cells of the infiltrate are directly between tumour cells).
In contrast we saw a marked difference between stromal and intraepithelial infiltration density of the same region. Extreme examples are dendritic and B-cells, which are exclusively present in the epithelium and in the stroma, respectively.
A further interesting observation is that 50% of the stromal infiltration are CD8+ (T-killer) while the other 50% are B-cells.
Investigating the state of activation, we found that stromal density of CD25+ (IL-2+) cells is six times higher than that in the epithelium.
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés