2002 - 4.szám

A cricoarytenoidalis ízület mozgásának vizsgálata digitális képelemzéssel

Szerző(k): Rovó László dr.*, Madani Shahram dr., Tóth Ferenc, Kiss József Géza dr.
Intézmény: Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinika (igazgató: Jóri József dr. egyetemi tanár)
Lapszám: 48. 4, 2002

ÖSSZEFOGLALÁS:

A circoarytenoidalis ízület pontos anatómiája és működése napjainkban is vitatott kérdés. Az Ízületek közti méretbeli és strukturális, gyakran egy gégén belül észlelhető különbségek megnehezítik a domináló mozgásforma felismerését a többségében kis esetszámon történt, az anatómiai részletekre koncentráló vizsgálatok alapján. A gégesebészet fejlődése, az eddig szinte csak elméleti problémaként kezelt kérdésnek jól körülírt, gyakorlati jelentőséget ad. A szerzők 100 gégét vizsgálva, a kannapor- cok felülnézeti síkban történő elmozdulási értékeit képdigitalizációs technikával átlagolták. A kapott elmozdulási mintázatot összehasonlították a három leggyakrabban feltételezett mozgásforma, a rotáció (vertikális tengelykörüli forgás), az oldalirányú csúszás, illetve billenés (az Ízületen áthaladó vízszintes tengely körüli elfordulás) alapján várható mintázattal. Az eredmények alapján az utóbbi mozgásforma dominál a gége mozgása során, ami jól egyeztethető az ízület legújabb anatómiai vizsgálatainak következtetéseivel is. A kannaporc és a processus vocalis háromdimenziós rendszerben történő mozgása egy határozott izületi mechanizmushoz kapcsolható. Ennek ismerete alapvető a hangszalag helyzetét korrigáló, medializációs, vagy late- rofixatiós műtéteknél a hosszantartó jó eredmények biztosításához.

SUMMARY

The exact anatomy and workings of the cricoarytenoid joint is still a matter of debate today. Due to the small number of study cases and the investigations concentrating mainly on anatomical details, the anatomical and structural differences between the cricoarytenoid joints make the detection of the dominant type of motion difficult. The development of laryngeal surgery makes the hilter to theoretical question a very practical one. The authors averaged the motion values of the arytenoid cartilages in top view plain using a digital picture analyzing method. The movement pattern thus received was compared to the three most often assumed forms of motion: rotation, sidewise sliding and rocking. According to the results the latter is the dominant form of motion, and this correlates with the newest results of anatomical investigations. Understanding the motion of the arytenoid cartilage and the vocal process is of utmost importance in vocal cord medi- alization and lateralization procedures.

A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés