2002 - 2.szám

A tubus lumen nagyságának hatása a középfül szellőzésére

Szerző(k): Fücsek Mihály dr.
Intézmény: Petz Aladár Megyei Oktató Kórház Csecsemő és Gyermekosztály, Győr (főorvos: Horváth Imre dr.) Gyermek Fül-orr-gége részleg (főorvos: Fücsek Mihály dr.)
Lapszám: 48. 2, 2002

ÖSSZEFOGLALÁS:

A dobhártyába helyezett nyomáski- egyenlítő tubus átjárhatósága esetén a dobűri nyomás a külső légnyomással azonos, azonban a dobüregben lévő gáz összetétele lényegesen megváltozik a normálishoz képest. A szerző különféle belső átmérőjű (1,1-0,7-0,2 mm) tubusok hatását vizsgálja krónikus serosus otitises gyermekeken. Tanulmányozta a tubus lumen idő előtti elzáródását, a spontán kilökődés idejét és a dobhártya pozícióját, különös tekintettel a fénykúpreflexre. Szabályos fénykúpreflex az ép dobhártya egyik fontos jele, csak akkor látható, ha a dobhártya ideális helyzetben helyezkedik el. Vizsgálatai szerint a kisebb lumenű tubus nem záródik gyakrabban el, nem lökődik ki előbb és többször talált szabályos fénykúpreflexet, vagyis a dobhártya eredeti helyzetébe került vissza. Elméleti megfontolás alapján szerző következtetése az, hogy a kislumenű tubus nem csak a nyomást egyenlíti ki, de rövid ideig enyhe túlnyomást biztosít a dobüregben és a dobűri gázok összetétele a normális viszonyokat jobban megközelíti.

SUMMARY

After tube insertion the pressure of the middle ear is equal to the atmospheric pressure. However, the composition of the air in the middle ear shows significant changes from normal. The author examined the effect of various inside diameter Shah type tubes (1,1-0,7-0,2 mm) on 94 ears of 47 children with chronic serous otitis. He studied the blocking of the tube lumen, the time of the spontaneous extrusion, and the position of the eardrum with special respect to the pyramid of light reflex. A regular pyramid of light reflex is an important sign of a normal eardrum. It can only be seen if the eardrum is in an ideal position. According to his examinations the tube with a smaller lumen does not close more frequently nor does it extrude sooner and he often found a regular pyramid of light reflex on the eardrum. Hence the eardrum had returned to its original position. His conclusion is that the mini-tube not only equalises the middle ear pressure, but temporarily produces a slight overpressure in the middle ear, and it places the eardrum back to its original position, and the composition of the air in the middle ear is closer to its normal state too.

A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés