2001 - 1.szám

Dobüregi váladék immunológiai vizsgálata gyermekkori otitis media catarrhalis chronica serosa esetén

Szerző(k): Késmárki Katalin dr., Sipka Sándor dr.,* Alexa Magdolna*, Lakos Gabriella dr.*, Rezes Szilárd dr., Szegedi Gyula dr.*, Sziklai István dr.
Intézmény: Debreceni Egyetem, Fül-orr-gégeklinika (igazgató: Sziklai István dr., egyetemi tanár) Debreceni Egyetem, III. Belgyógyászati Klinika* (igazgató: Szegedi Gyula dr., egyetemi tanár)
Lapszám: 47. I , 2001

ÖSSZEFOGLALÁS:

A szerzők összefüggést kerestek 31 (1-14 éves) otitis media catarrhalis chronica serosa (OMCCS) betegségben szenvedő gyermek 50 dobüregi váladékában az immunglobulinok (IgG, IgA, IgM), komplement faktorok (Сз, C4), az akut fázis fehérje: C-reaktív protein (CRP), továbbá néhány citokin: tumor nekrózis faktor alfa (TNF), gamma interferon (IFN), interleukin4 (IL-4), interleukin-10 (IL-10) mennyisége között. Az immunglobulin, a CRP és komplement vizsgálatok lézer-nefelometriával, a citokin meghatározások ELISA-módszerrel történtek. A vérkontamináció miatt fehérje analitikai vizsgálatokra azonban csak 13 gyermek 16 fülváladék-mintája bizonyult alkalmasnak. Pozitív korrelációt találtak az IgG-IgA, IgG-Сз, IgG-C4 szintek emelkedése között. Az IgM emelkedéshez társult a C3 és a C4 szintjének növekedése is. A citokinek és immunglobulinok összefüggésében szignifikáns korreláció csak a TNF-IgM és az IL-10-IgM koncentrációk emelkedése között volt. Az emelkedett citokin szintek társulásában csak a TNF és az IFN között tudtak szignifikáns kapcsolatot kimutatni. А Сз és C4 szintek párhuzamosan emelkedtek. A vizsgálatok megerősítik azokat a korábbi részmegfigyeléseket, amelyek az OMCCS esetében a dobüregi váladékban fokozott mennyiségben mutattak ki immunglobulinokat, komplementet és citokin fehérjéket. Ezen eredmények újdonsága az, hogy itt komplex módon, együttesen igazolták ezeknek a gyulladásos fehérjéknek a fokozott termelődését. A jelenség magyarázata az, hogy az OMCCS-ben a dobüregben együtt vannak jelen az immunglobulint termelő В limfociták, a komplement faktorokat és citokineket egyaránt termelő monociták/makrofágok, valamint a citokintermelő T sejtek

SUMMARY

The authors examined a putative correlation between the amount of immunglobulins (IgG, IgA, IgM), complement factors (СЗ, C4), acute phase protein: Creactive protein (CRP) and some cytokin: tumour necrosis factor alpha (TNF), gamma interferon (IFN), interleukin-4 (IL-4), interleukin-10 (IL-10) in 50 middle ear fluids of 31 (1-14 year old) children suffering from otitis media with effusion (OME). The immunglobulin, the CRP and complement measurements were carried out by laser-nefelometry whereas, the cytokin determinations by the ELISA method. Because of blood contamination only 16 middle ear fluids of 13 children proved appropriate for evaluation. Positive correlation was found between the IgG-IgA, IgG-СЗ, IgG-C4 levels. The increase in the levels of C3 and C4 were associated with the elevation of IgM. Significant correlations were found between TNF-alpha and IgM, IL-10 and IgM, TNF alpha and IFN-gamma. C3 and C4 levels increased in parallel. The examinations confirm those previous observations that showed immunglobulins, complements and cytokins present in the middle ear fluid in otitis media with effusion. The results call attention to the simultaneous occurence of В lymphocytes, monocyte/macrophages and T helper-1 and 2 cells in the middle ear fluid in OME and prove, that a local immune response is present in the disease.

A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés