2000 - 1.szám

Arany-platina dobűri tubus alkalmazása gyermekek serosus otitisében

Szerző(k): Hirschberg Jenő dr., Votisky Péter dr.
Intézmény: Fővárosi Önkormányzat Madarász utcai Gyermekkórház Fül-orr-gége Osztálya (főorvos: Votisky Péter dr.)
Lapszám: 46. ÉVFOLYAM 2000. 1.

ÖSSZEFOGLALÁS:

A szerzők arany-platina, illetve szilikon dobűri tubussal nyert eredményeiket hasonlították össze 33 gyermeken. Az 1-8 éves betegek mindegyikének kétoldali serosus otitise volt. A szerzők a jobb fülbe minden esetben fém-, a bal oldalra műanyag tubust ültettek be. Vizsgálataik alapján a fémtubus előnyei az alábbiak: hosszabb bentfekvési idő, kevesebb posztoperatív otorrhoea és kilökődés, jobb szöveti tolerancia, könnyebb behelyezhetőség, kevesebb lumenelzáródás. A kedvező eredmények elsősorban az arany-platina ötvözet baktériumtaszító, oligodynamiás tulajdonságaival és a fémtubus nagyobb lumenével magyarázhatók. Az arany tubus hátránya: drágább mint a szilikonból készített tubus. E körülmények tekintetbevételével a szerzők a fémtubus alkalmazását a következő esetekben ajánlják: recidiváló serosus otitisben, ha a műanyag cső ismételten kilökődik vagy elzáródik, ha az alapbetegség (pl. szájpadhasadék) miatt a tubadiszfunkció gyors rendeződése eleve nem várható, ha a műanyaggal szemben érzékenység áll fenn vagy ha az anatómiai viszonyok (igen lapos dobüreg) a műanyag csövecske behelyezését nagyon megnehezítenék. A szerzők dolgozatukban - irodalmi adatok és saját tapasztalataik alapján - összefoglalják a serosus otitis patogenezisével kapcsolatos álláspontokat, az elváltozás terápiás lehetőségeit, valamint a dohűri tubus alkalmazásának indikációit.

SUMMARY

Authors compared their result obtained by using gold-platinum and silicon tympanic tubes respectively in 33 infants. The patients aged 1-8 years all had serous otitis media on both sides. Authors implanted metal tubes into the right ears and silicon into the left ones in all cases. On basis of their examinations the advantages of the metal tube are: longer time of tolerability, less postoperative otorphea and rejection, better histological tolerance, easier implantibility, less blockage of lumen. The beneficial results of the gold-platinum tube can mainly be explained by the bacterium repelling, oligodynamic characteristics and the greater lumen of the metal tube. The disadvantage of the gold tube: it is more expensive than the silicon one. Taking these circumstances into considerations authors advise the use of metal tube in the following cases: recurring serous otitis media if the plastic tube repeatedly rejects or bloks, if because of the basic illness /i.e. cleft palate/ rapid curing of the dysfunctions of Eustachian tube as a matter of course can not be expected, if sensitivity exists againts the plastic or if anatomical conditions made implantation of the plastic tube difficult /rather flat tympanic cavity/. On basis of literatúrai data and their results in this study authors summarise the views connected with the pathogenesis of serous otitis media, the therapeutical possibilities of the lession and the indications of application of the tympanic tube.

A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés