ÖSSZEFOGLALÁS:
22 éves férfi beteg jobb fali lebenyének Brodman 5-7. területét epilepszia miatt műtét során eltávolították. Az első otoneurológiai vizsgálat a műtét előtt 5 nappal történt. Rohammentes időszakban vakjáráskor jobbra deviált. ENG: csukott szemmel spontán nystagmus jobbra: követő szammozgás és foveális optokinetikus nystagmus (OKN) ritkán lépcsős és tüskés. Perifériás OKN és kalóriás nystagmus normális. Műtét után a rohamok megszűntek, pronatios helyzetben a bal lábon flexiós rángások jelentkeztek, mindkét látótér bal alsó negyede kiesett. A vestibulo-spinális vizsgálatok eredménye normális. ENG: csukott szemmel a spontán nystagmus iránya balra átfordult, a követő szemmozgás zavarttá vált, a perifériás OKN amplitúdója megnőtt. A bal 30°C kalóriás inger megkezdése után 30 sec-cal a nagy, jobbra irányuló nystagmus rángások rövid periódusát liberált, nagy amplitúdójú, rendszertelen szemmozgások követték, egyúttal a bal lábon flexiós rángások jelentkeztek. Mintegy 4 perces szünet után egész testre kiterjedő rángások léptek fel, melyek Seduxen i. v. adására megszűntek. Szerzők a parietalis cortex és a vesztibuláris rendszer közötti kapcsolatra vonnak le következtetéseket.
Otoneurological changes subsequent to removal of epileptic focus from parietal lobe
SUMMARY
The right side parietal lobe (Brodman 5-7) of a 22 year-old male was removed by neurosurgical intrevention because of epilepsy The first otoneurological examination was made 5 days before the operation. In attack-free period: deviation to the right by Babinski-Weil test. ENG: spontaneous nystagmus to the right with closed eyes, pursuit eye-movement and foveal OKN were rarely stepped and contained spikes, peripheral OKN and caloric reactions were normal. After the operation in the prone position a flection twitch appeared in the left leg. Homonym left-lower quadrantanopia formed. The vestibulo-sponal tests (past pointing, Romberg) were normal. EN G: the direction of the spontaneous nystagmus turned over to the left with closed eyes, pursuit eye- movement became disturbed. The amplitude of peripheral OKN increased. 40 seconds after the beginning of the left side calorisation with 30 degrees centigrade, a short period of big nystagmus to the right appeared, which turned over to an uncoordinated eye- movement with great amplitude, in addition flexion twitches arised in the left leg.
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés