ÖSSZEFOGLALÁS:
A szerzők 103 esetben végeztek előrehaladott szájüregi és garattumor miatt műtétet, amely során a rekonstrukcióhoz PM myocutan szigetlebenyt alkalmaztak. A nyelv részleges vagy subtotalis rezekciója és a supraglotticus gégerezekció együttes előfordulása után várható a legtöbb probléma a nyelési funkció kialakulásában.
Hat ilyen esetben vizsgálták a nyelési funkciót. Három betegük jól nyel, aspiráció nem fordul elő. Két beteg a folyadékot alkalmanként aspirálja. Egy beteg csak folyadékot tud nyelni, de aspiráció nincs. A nyelési mechanizmus vizsgálatára különösen alkalmasnak tartják a video felvételt, amely lehetővé teszi az egyes részletek alaposabb tanulmányozását. Véleményük szerint ahhoz, hogy a szájüreget, garatot, gégét együttesen érintő rezekció után jó nyelési funkció alakulhasson ki, szükséges: 1. a garat és a megmaradó gégerész jó érző és mozgató beidegzése; 2. a gondos rekonstrukció, amely során törekedni kell a megmaradó struktúrák mobilitásának biztosítására és a hiányzó szövetvolumen pótlására.
Examination of swallowing function on after expanded oral and pharyngeal resections, which save the larynx partially.
SUMMARY
The authors have done 103 operations because of oral- and pharyngeal tumours at an advanced stage and, they applied to reconstruction PM myocutaneous- islet-flap. Most problems in swallowing function are to be expected after supraglottic laryngectomy going together with subtotal or partial resection of the tongue. Authors examined in 6 such cases the swallowing function. 3 of their patients swallow well, aspiration did not occur. 2 patients aspire liquids occasionally. 1 patient can swallow only luquids, but he does not aspires. For examination of swallowing mechanism, the authors hold the video for especially suitable, which makes possible the efficient studying in detail.
in their opinion, good swallowing function can develop after oral-, pharyngeal- and laryngeal resection going together, if:
1. the sensor- and motive innervation of the pharynx and remainder larynx-part remains and, functions
well;
2. careful reconstruction and, in course of this, one must strive to ensure mobility of remainder structures and, to replace the missing tissue-mass.
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés