ÖSSZEFOGLALÁS:
A szerzők baleset utáni tartós intubációt követően kialakult pseudoparalysis okozta gégeszűkület elektromyographiás vizsgálatát és endoscopos műtéti megoldását ismertetik. Az indirekt vizsgálattal a hangszalagok bénulását utánzó hangszalagállásról az elektromyographiás vizsgálattal igazolták, hogy a hangszalagokban normális elektromos aktivitás van. Direkt laryngoscopia során az ekkor már láthatóvá tett, a hangszalagokat fixáló interaiy területi hegeket átmetszették, majd endoscopos óton endo-extralaryngealis varrattechnikával a gégébe 4 hétre, a gége alakját követő szilikon tágítót rögzítettek az újbóli heges összenövés megakadályozására. A tágító eltávolítását követően a középvonal irányába húzó hegektől megszabadított hangszalagok a műtét után 3, ill. 7 héttel mozogni kezdtek, majd mozgásuk tökéletessé vált mindkét oldalon. A műtét után 8 hónappal a beteg tünet- és panaszmentes, hangszalagjai tökéletesen mozognak, hangja és légzése normális, stómája spontán záródott.
The electrornyographical diagnosis and laryngomicrosurgical treatment of laryngeal strictures, caused by pseudoparalysis of the vocal chords.
SUMMARY
The authors deal with the electrornyographical examination and, endoscopical operative solution of laryngeal strictures, caused by pseudoparalysis of the vocal chords, occurring after long-lasting intubation in cases owing to an accident. About vocal chord paralysis imitating vocal chord position, which was to be seen by indirect examination, the authors have verified with electrornyographical research, that there is a normal electrical activity in the vocal chords. In the course of direct laryngoscopy, at this time, the cicatrices in the interaiy region, which have fixed the vocal chords, already visible to the naked eye have been cut through, then by endoscopical route a silicone-stretcher was sutured into the laxynx by endo-extralaryngeal method, which was adapted to the form of the larynx for 4 weeks, to prevent newer cicatrical adhesions.
After clearing away the stretcher, the relieved vocal chords now already without cicatrices, which have pulled the vocal chords towards the midline, began to move 3, respectively 7 weeks after and, their moving became perfect on both side. After 8 months, the patient is symptomfree and without complaints, his vocal chords are moving perfectly, his breath is normal and, the stoma closed spontaneously.
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés