ÖSSZEFOGLALÁS:
Szerző röviden áttekinti a fixált stapes eltávolításának, valamint allo- és autoplastikus pótlásának történetét.
Leírja az autogen csont-columella alkalmazásának technikáját és közli az elért eredményeket.
Az alkalmazott technikai megoldások (hátsó szár, mellső szár, corticalis állományból formált rövid és hosszú columella) egyaránt beváltak, az autogen csont-columella stapedectomiáknál is képes jó és tartós functionalis eredményt biztosítani. Két fonto3 tulajdonságot mutat: nem deeubitálja a vele érintkező biológiai membránokat és környezetéhez nyálkahártya-borítás köti. Emiatt egyrészt a vestibulumba csúszásnak a veszélye minimális, másrészt az autogen csont-columella és a dobhártya jó kapcsolata miatt lehetséges a stapes-fixatio megoldása az incus és a kalapács hiánya esetén is. Az ilyen állapotok műtéti megoldása alloplastikus módszerekkel nem sikeres a tartós prothesis-dobhártya contactus kialakításának nehézsége miatt.
Stapedectomy performed by means of autoplastic stapes-substitution.
SUMMARY
The history of the resection of the fixed stapes and of its alio- and autoplastic substitution is shortly discussed.
The technique of the use of autogenous bone-columella and the results obtained with this intervention are reported.
The used techniques (posterior shaft, anterior shaft, short and long columella formed from the cortical substance) proved useful in the same way; autogenous bone columella assures also in the case of stapedectomy satisfactory and lasting functional result. Two important characteristics of the method are: it does not produce the decubation of the adjoining biological membranes and it is fastened to its surroundings by a mucous membrane cover. Therefore the risk of slipping into the vestibulum is minimal, and because of the good linkage of the autogenous bone-columella and the tympanum stapes-fixation is possible even in the case of absence of the incus and the malleus. The surgical treatment of these conditions by means of alloplastic methods is usually unsuccessful, because of the difficulty to obtain a lasting contact between the prosthesis and the tympanum.
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés