ÖSSZEFOGLALÁS:
A sebészek régi igyekezete, hogy a betegeknek a műtéttől való félelmét kiküszöböljék és a műtéttel járó izgalmat csökkentsék. A változó érzékenységű és idegrendszerű betegek közül az egyik a műtéttel járó apróbb kellemetlenségeket és fájdalmakat természetesnek veszi és azokra nem is emlékszik vissza, a másik beteg pedig az egyszerű bőralatti, izomközti és vérpályába való gyógyszerbefecskendezéstől is idegenkedik és borzadva gondol arra a kis húzó és tapintó érzésre, mely a helyi érzéstelenítésben végzett műtéteknél érezhető. Félelem-érzés tölti el hosszahl) idő múltán is, ha visszaemlékezik az altatás utáni émelyegésre, hányásra. Vannak betegek, akiket túlfokozott érzékenységük és idegességük, vagy fiatal koruk miatt nagyon nehéz helyi érzéstelenítésben operálni, viszont gyakran a műtét sikere és a későbbi jó eredmény függ attól, hogy a beteget ne mély altatásban operáljuk.
Preoperative Largactil Treatment in Oto-Laryngology.
SUMMARY
Largactil was given intravenously or intramuscularly. Extensive outer operations on the larynx were carried out invariably in intravenous hibernation. On the evening preceding the operation 2 ccm of plienobarbital is given parenterally. 3 hours before the operation they receive 25 mg largactil, 25 mg phenergan, and 50 mg dolantin in one syringe intramuscularly. 1 hour before the operation intravenous infusion or transfusion is started. To the liquid, 1 ml of the cocktail consisting of 50 mg largactil, 50 mg phenergan, and 100 mg of dolantin, is added 20 to 25-minutely. Pulse and blood pressure are constantly observed. If the blood pressure has dropped to 80 mm llg, no more cocktail is administered. Blood pressure of less than 80 mm is combated with intravenous caffeine. The necessary , amount of cocktail displayed individual variations. To date, two laryngectomies, one liemilaryngectomy and one excision of the maxilla were performed in intravenous hibernation.
Intramuscular hibernation is similarly introduced with 2 cem plienobarbital on the eve. The cocktail injected intramuscularly 2 or 3 hours before the operation contains 50 mg largactil, 50 mg phenergan, and 100 mg dolantin. To date, following operations were carried out in this anaesthesia : Operations on the paranasal cavities (7), removal of substernal goitre causing stenosis of the air-pipe (2), ocsophagoscopy (2), bronchoscopy (8.5 adults and 3 children), operation for palatoschisis (1), antrotomy in infants (3). Operations in hibernation are better tolerated, of the anaestheticum a lesser amount is needed.
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés