ÖSSZEFOGLALÁS:
Bevezetés: Az invertált papilloma az orr-orrmelléküregekben előforduló, szövettanilag jóindulatú hámdaganatok egyik fajtája, amelynek egynegyedében kimutatható HPV-infekió. Jelentőségét és egyben fontosságát az adja, hogy nagy a recidívahajlama, agresszív növekedésű, továbbá megfigyeltek malignus átalakulást is.
Cél: Vizsgálatunk célja – beteganyagunk retrospektív elemzésén keresztül – egy ritka, de potenciálisan malignus és az utóbbi évtizedben igen jelentős betegszám-emelkedést mutató kórkép bemutatása, illetve egy egységes személetű ellátás kialakítása.
Anyag és módszer: Osztályunkon 2012 októbere és 2018 októbere között elvégzett 1073 primer FESS-műtét során, 33 alkalommal igazolódott szövettanilag invertált papilloma. Az átlagéletkor 53,3 év volt 23:10 férfi:nő aránnyal. 12 betegnél került sor külső vagy kombinált feltárású műtétre, további 21 esetben megfelelő kiterjesztésű endoszkópos beavatkozás történt. Az átlagos 24 hónapos utánkövetési időszakban 3 esetben észleltünk recidívát, 2 esetben pedig malignus átalakulást. A folyamat a betegünknél letális kimenetelű volt.
Következtetés: Az endoszkópos melléküreg számának növekedésével egyre gyakrabban kerül felismerésre az orr-orrmelléküregek invertált papillomája. Beteganyagunk retrospektív elemzéséből levonható legfontosabb következtetése a kiindulás - orientált szélesen az épben történő tumoreltávolítás, amelynek technikáját a tumor nagysága és kiindulása alapján határozzuk meg egységes elvek szerint.
Retrospective study of inverted sinonasal papilloma in our department’s 6-year patient population
SUMMARY
Introduction: Inverted papilloma is a form of benign epithelial neoplasms occurring in the sinonasal tract. HPV infection is present in 25%. Its significance and importance come from the high tendency to recur, of aggressive growth and of the potential malignant transformation.
Object: The goal of our review is the presentation of a rare, but potentially malignant disease with the analysis of our patients, and to develop a unified approach.
Materials and methods: Between October 2012 and October 2018, 1073 primary FESS were performed in our Department. The pathological workup revealed inverted papilloma in 33 cases. The mean age was 53.3 years the male to female ratio was 23:10. In 12 patients external or combined external-endoscopic approach, whereas in 21 cases endoscopic technique alone with appropriate extension was used. During the mean follow-up period of 24 months recurrence was noted in 3 cases and malignant transformation in 2 cases. In 1 patient the disease was lethal.
Conclusion: With the increasing number of endoscopic operations, papilloma of the nasal cavity and paranasal sinuses is diagnosed more and more often. The most important conclusion based on the retrospective analysis of our cohort is tumor removal with wide margins oriented in accordance with the initial location; the technique is defined according to a clear consensus based on tumor size and initial location.
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés