ÖSSZEFOGLALÁS:
Célkitűzés: Az amblyaudia az auditoros feldolgozási zavarok (APD) közé tartózó, a nemzetközi irodalomban közelmúltban publikált elváltozás. A kórkép a hallópályák fejlődésének kritikus szakaszában fennálló egyoldali vagy aszimmetrikus halláscsökkenés következtében kialakuló, tartós jelfeldolgozási zavart jelent. A kétoldali hallópálya működésében létrejött aszimmetria, a binaurális hallás integrációjának károsodása következtében kialakuló beszédértési nehézség, illetve a térbeli hallás károsodása jellemzi. A közlemény célja az amblyaudiával kapcsolatos nemzetközi irodalom áttekintése, a patofiziológiai háttér ismertetése, illetve a kórkép előfordulásának meghatározása az audiológiai gyakorlatban. Ismertetjük az idáig ismert diagnosztikai és terápiás lehetőségeket, meghatározzuk a további vizsgálati célokat.
Adatforrás: Elektronikus adatbázisok (PudMed, Cochrane és Embase adatbázis).
Módszer: A 2016. áprilisig megjelent publikációk szisztematikus áttekintését végeztük, „amblyaudia”, „asymmetric hearing”, „auditory development”, „monaural auditory deprivation”, „aural preference”, „unilateral heraing loss”, „unilateral hearing loss and otitis media with effusion” kifejezésekre keresve. Az így talált 426 közleményből 22 publikációt ítéltünk relevánsnak. A beválasztási kritériumoknak megfelelő cikkek publikációs listáját is figyelembe vettük az adatgyűjtés során.
Következtetés: A kora gyermekkorban jelentkező aszimmetrikus halláscsökkenés leggyakoribb oka a középfülben rekurráló vagy krónikus otitis media kapcsán kialakuló vezetéses hallászavar. A hallópályák érésének korai szakában az aszimmetrikus halláscsökkenés következtében a binaurális feldolgozási mechanizmusok károsodhatnak. A kórkép és a következményes hallászavar megszűnését követően is tartós deficit alakulhat ki a beszédértésben és hanglokalizációban, az iskolai teljesítmény és szociális kapcsolatok is hátrányt szenvedhetnek. A rizikónak kitett populáció meghatározását követő célunk a betegség gyakoriságának felmérése, a kialakulás szempontjából kritikus életkor pontosabb meghatározása. Hosszú távú terveink közt szerepel a krónikus serosus otitis media és az egyéb, aszimmetrikus hallást okozó vezetéses halláscsökkenés esetén megjelenő eltérések meghatározása, prevenciós protokoll kialakítására irányuló törekvésünk előkészítéseként.
Amblyaudia – binaural central auditory processing disorder – Introduction and systematic review of a recently defined audiological terminology.
SUMMARY
Objective: Recently published reports have described the term “amblyaudia” as a category of central auditory processing disorders (APD). The term is used to describe persistent hearing difficulty experienced by individuals with a history of unilateral or asymmetric hearing loss during a critical window of brain development. The phenomenon is characterized by difficulty in speech perception and sound localization due to the disruption of the binaural signal integration. The aim of this article is to review contemporary literature of amblyaudia including the pathophysiology and emerging audiologic relevance. We intended to provide an overview of the recently revealed diagnostic and treatment options and set the targets of further investigations.
Data sources: PubMed, Cochrane and Embase databases
Methods: A systematic literature search was performed with combinations of terms: „amblyaudia”, „asymmetric hearing”, „auditory development”, „monaural auditory deprivation”, „aural preference”, „unilateral hearing loss”,” unilateral hearing loss and otitis media with effusion”. Until 2016 April 426 articles were published and 22 were considered relevant for inclusion.
Conclusions: Asymmetric hearing loss (AHL) in early childhood occurs most frequently due to permanent or fluctuating middle ear effusion and consequently evolving unilateral conductive hearing loss. During early critical periods of infant brain development, imbalanced auditory input associated with AHL may lead to abnormalities in binaural processing. Patients having this condition can demonstrate long-term deficits in auditory perception even after correction or resolution of AHL. The greatest impact is in speech perception and comprehension and sound localization, negatively affecting the academic performance and social relations. Our further aims after defining high-risk population are to assess the prevalence of amblyaudia, and to clarify the critical age of onset. Our long-term objectives are to assess appropriate methods in detection of changes in auditory perception associated with otitis media with effusion and other unilateral conductive hearing loss in order to establish a prevention protocol.
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés