2010 - 4.szám

A glasgowú arcidegbénulás elemző skála - új, objektív értékelési lehetőség

Szerző(k): Kecskés Gabriella dr., O’Reilly Brian MD1, Rovó László dr., Sztárrá Balázs dr., Viharos László dr.2, Kiss József Géza dr., Jóri József dr.
Intézmény: Szegedi Tudományegyetem ÁOK, Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinika (igazgató: Jóri József dr, egyetemi tanár) 11nstitute of Neurological Sciences, Southern General Hospital, Glasgow, UK 2Szegedi Tudományegyetem Bolyai Intézet
Lapszám: 56 (4), 2010

ÖSSZEFOGLALÁS:

Az arcidegbénulás súlyosságát leíró, a kezelés eredményességét értékelő osztályozások többsége szubjektív; a jelenleg használt, objektív méréseken alapuló skálák alkalmazása bonyolult, időigényes, nehezen illeszthető be a mindennapi fül-orr-gégészeti gyakorlatba. Tanulmányukban a szerzők egy új, az arcmozgások videó felvételének digitális feldolgozásán alapuló objektív eljárást, a Glasgow Facial Palsy Score-t (glasgow-i arcidegbénulás elemző skálát) mutatják be kezdeti tapasztalataik alapján.
A vizsgálatok első lépésében 19 fiatal, egészséges kontroll személyen értékelték a módszer érzékenységét, majd a Szegedi Tudományegyetem Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyakse- bészeti Klinikáján észlelt 40, egymást követően diagnosztizált arcidegbénulásban szenvedő betegen hasonlították össze az új értékelési módszert a korábbi szubjektív (House -Brackmann, Yanagihara és Sunnybrook skála) és objektív osztályozások (Stennert-Limberg-Frentrup) arcmozgásokat értékelő eredményeivel. A betegek között 29 Bell- paresis, 6 postoperativ facialis paresis, 4 herpeses eredetű arcidegbénulás és 1 posttraumás eset volt. A glasgow-i munkacsoport objektív osztályozását a többi négy módszerrel összevetve megállapítható, hogy az adatok jól korrelálnak a fent említett osztályozások eredményeivel. A kedvező tapasztalatok alapján a viszonylag egyszerű eljárás alkalmas - a napi klinikai rutin részeként- a facialis paresis fokának megítélésére és a klinikai lefolyás követésére.

 

SUMMARY:

The majority of the grading systems describing the severity of facial nerve palsy (FP) and evaluating the efficiency of the treatment are subjective; the application of currently used objective measuring scales are complicated, time-consuming, it is difficult to insert into the daily otolaryngological routine. The authors present the Glasgow Facial Palsy Scale (GFPS), a new, promising, easy, objective method based on the digital video processing of the facial motions of the patient.
First the sensitivity of the method was evaluated on 19 young, healthy individuals. Later forty patients with abnormal facial function of various etiology (Bell’s palsy n=29, Ramsay-Hunt’s syndrome n=4, postoperative FP n=6, temporal bone fracture n=l) were measured, and the results were compared to subjective (House-Brack- mann Grading Scale, Yanagihara Grading Scale, Sunnybrook Grading Scale) and objective (Stennert-Limberg- Frentrup Grading Scale) methods measuring facial motions. The present report indicates that GFPS is sensitive to facial dysfunction and is statistically strongly correlated with the other scales. Based on the first favorable experiences this simple procedure is reliable and suitable for the evaluation of FP and to quantify the outcome of the medical or surgical treatment as a part of the daily clinical routine.

 

A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés