2007 - 2.szám

A tonsilla palatina kiindulású daganatok nyaki nyirokelvezetésének és a nyaki metastasisok kialakulásának vizsgálata lymphoscintigraphiás módszerrel

Szerző(k): Tóth László dr., Szűcs Attila dr., Tóth Péter dr., Galuska László dr.1, Sziklai István dr.
Intézmény: Debreceni Egyetem Orvos és Egészségtudományi Centrum, Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinika (igazgató: Sziklai István dr. egyetemi tanár) ’Nukleáris Medicina Tanszék (igazgató: Galuska László dr. egyetemi tanár)
Lapszám: 53 (2), 2007

Összefoglalás: A szerzők 29 tonsillaris kiindulású mesopharynx daganat nyaki lymphatikus elvezetését és nyaki nyirokcsomó metastasis kialakulását vizsgálták kettős jelölés
technikájú lymphoscintigraphiás módszerrel. A hagyományos morfológiai kritériumokra épülő képalkotó eljárásokkal (CT, MR, ultrasonographia) szemben ez a módszer funkcionális módon képes a lehetséges áttét kialakulását vizsgálni. 17 esetben sikerült unilateralis, (15 ipsilaterális, 2 esetben contralaterális, aberráns), míg 5 betegben bilaterális lymphodrainaget kimutatni. A sentinel csomót 24 esetben verifikálták. A szerzők áttekintik a módszer előnyeit a diagnosztikában, kiemelve az aspirációs hely megválasztásában nyújtott segítségét. A nyaki műtét tervezésében, a dissectio kiterjesztésének és az oldaliságnak a megítélésében a lymphoscintigraphia fontos segítséget jelent. Tapasztalataik alapján a szerzők ajánlják a lymphoscintigraphiás vizsgálat minél szélesebb körű, rutinszerű alkalmazását.

SUMMARY: The authors examined the lymphatic drainage and occurrence of cervical lymph node metastasis using double marker lymphoscintigraphy technique in 29 cases of mesopharynx tumors of tonsillar origin. In contrast to traditional imaging techniques based on morphological criteria (CT, MR, ultrasonography), this method is capable
of examining the occurrence of possible metastasis in a functional manner. It was possible to demonstrate the lymphodrainage unilaterally in 17 cases, (ipsilaterally in 15, contralateralyl in 2) aberrant and bilaterally in 5 patients. The sentinel node was verified in 24 cases. The authors consider this diagnostic method to be particularly advantageous in helping select the location of aspiration. Lymphoscintigraphy provides an important aid in the planning of neck dissections, the extent of dissection and the judgment of laterality. On the basis of their experience the authors recommend lymphoscintigraphic examination with its widespread routine use.

A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés