2005 - 4.szám

Microvascularis jejunális kacs és deltopectoralis lebeny életképességének vizsgálata hypopharynx és gégekiirtás defectusának rekonstrukciója után

Szerző(k): Csokonai Vitéz Lajos dr., Horváth Barnabás dr., Csákó László dr., Ender Ferenc dr.*, Kesserü Balázs dr.*, Kruppa Zoltán dr.**, Kiss János dr.*
Intézmény: Országos Gyógyintézeti Központ Fül-Orr-Gégészeti Osztály (Főorvos: Csokonai Vitéz Lajos dr.) *Sebészeti Osztály **Országos Onkológiai Intézet
Lapszám: 51 (4), 2005

ÖSSZEFOGLALÁS:

A szerzők a teljes hypopharynxot és gégét magába foglaló és jobb oldalon nagy kiterjedésű metastasist adó carcinoma eltávolítása után a rekonstrukciónál szabad jejunális kacsot és a borhiány pótlására deltopectoralis lebenyt alkalmaztak. A műtét előtt teljesen nyelésképtelen beteg a műtét után 4 hónappal is jól nyelt, életminősége kielégítő volt. A szerzők a jejunális kacs életképességének megfigyeléséhez IC-View technikát és „monitor szegmenset alkalmaztak. Esetükben a két keringésmegfigyelési eljárás alkalmazásával, biztonsággal megítélhető volt a transplantatum életképessége közvetlenül az éranastomosisok elkészítése után és a postoperativ periódusban. A deltopectoralis lebeny életképességének megfigyeléséhez IC-View technikát használtak. A deltopectoralis lebeny életképességének megfigyelésében is szerepet játszhat az IC-View technika a hagyományos klinikai megfigyelések mellett. 

SUMMARY

The authors used free jejunal graft for reconstruction and deltopectoral flap to close the skin defect following total pharyngolaryngectomy and the resection of an extensively metastasing squamous cell carcinoma on the right side. The patient, who was unable to swallow in the period prior to surgery, gave very good swallowing results even 4 months after and achieved a suitable quality of life. The IC-View technique and a „monitor segment” was used to monitor the viability of the free jejunal graft. With the use of these two different methods it was possible to follow the viability of the transplanted free jejunal graft immediately following the anastomoses, as well as during the post-operative period. The authors used the IC-View technique to check the viability of the deltopectoral flap. In addition to the traditional clinical monitoring methods used in such cases, the IC-View technique may also prove to be useful. 

A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés