ÖSSZEFOGLALÁS:
Befolyásolja-e a PDS (polydioxan) fólia a gyermekkorban végzett septumplasztika késői szövődményeit? 45 négy hetes nyúlon végzett beavatkozás során a septum műtéteknél tipikus porc-manipuláció történt: a porc szabaddá tétele a mucoperichondrium felpreparálásával, a porc rezekciója, az eltávolított porc re implantációja natív, vagy zúzott állapotban. A műtéteket az állatok felénél úgy végeztük, hogy a műtéti területet PDS fóliával hidaltuk át. A követési idő 2 hét és 6 hónap között változott. A vizsgálatokat a PTE ÁOK Fül-Orr-Gégeklinikáján végeztük. A septumot az orrcsontokkal és a csontos szájpaddal egy blockban távolítottuk el, majd a preparátumokat sorozatmetszetekben HE és PÁS festéssel dolgoztuk fel és azt vizsgáltuk, hogy mutatkozik-e histologiai vagy morfológiai eltérés a PDS-fóliával és az anélkül operált orrsövények között. A mucoperichondrium felpreparálása után nem volt lényeges a különbség. A porc rezekcióját és zúzott porc reimplantációját követően azonban jelentős differenciát találtunk: PDS nélkül gyakran nagyfokú septum deviatio alakult ki a növekvő porcon, gyakori volt a kötőszövetes hegszövet képződés a porc gyógyulása nélkül. A PDS fólia mellett gyakorlatilag nem lépett fel jelentős deviatio és gyakran a septumporc teljes regenerációja volt megfigyelhető. Jelen vizsgálat azt mutatja, hogy a PDS fólia megakadályozza a másodlagos deviatiot a nyulak növekedésben lévő septumporcán, és úgy tűnik, a PDS fólia alkalmazása kiküszöböli a gyermekkori szeptumplasztika késői szövődményeit, továbbá megakadályozza a műtét utáni porcnövekedési retardációt.
SUMMARY
Objective: To determine whether late complications after septoplasty in growing septal cartilage in children can be prevented by the utilization of a resorbable PDS (Polydioxanon) foil in combination with the cartilage. Methode: An animal study was performed, using 45 young rabbits, operated on the nasal septum. 4 typical septoplasty procedures have been carried out, like elevation of the mucoperichondrium, cartilage excision and reimplantation of crushed and non crushed cartilage in halve of the animals in combination with a resorbable PDS foil. Observation time ranged from 2 weeks to 6 months, in order to observe the healing process until complete outgrowth of the septum and complete resorption of the foil. Setting: University of Pécs, Hungary, ENT Department. After sacrification of the animals the septa were removed, cut in serial sections, HE and PAS stained and histomorphological examinated. Results: Depending on the surgical procedure, there were various degrees of differences between the groups with and without PDS. After elevation of the mucoperichondrium there were almost no differences between both groups. After cartilage resection, reimplantation and crushing however, there was a remarkable difference between both groups. In the group without PDS septal deviations and poorly regenerated cartilage was observed, in the group with PDS no significant deviation after complete regeneration of septal cartilage was observed. Conclusion: This study shows that the resorbable PDS foil prevents a secondary deviation on the operated growing septum cartilage in young rabbits. It suggests that the utilization of this foil could reduce late complications such as septal deviations and possibly prevents growth inhibition in the growing nasal septum after septoplasty.
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés