1998 - 3.szám

Optokinetikus nystagmus elektronystagmographiás vizsgálata myasthenia gravisban szenvedő betegek ocularis tüneteinek verifikálása céljából

Szerző(k): Tóth László dr.*, Tóth Ágnes dr.*, Diószeghy Péter dr.**, Répássy Gábor dr.*
Intézmény: Debreceni Orvostudományi Egyetem Fül-Orr-G&geklinika* (igazgató: Prof. Dr. Répássy Gábor egyetemi tanár) és a DOTE Neurológiai Klinika** (igazgató: Prof. Dr. Csiba László egyetemi tanár) közleménye
Lapszám: 44. ÉVFOLYAM 1998. 3.

ÖSSZEFOGLALÁS:

A szerzők optokinetikus nystagmus és ingakövetéses teszt elektronystagmographiás rögzítése útján vizsgálták 17 myasthenia gravisban (MG) szenvedő beteg ocularis tüneteit. Vizsgálataik célja az eddigi szubjektív értékelések helyett kvantitatív jellemzőkkel leírni a MG gyakori kezdő tüneteként jelentkező ophtalmoplegiát, diplopiát. A szerzők horizontális és vertikális síkban, 10, 20, 30 fok/secundum célsebesség mellett meghatározták a foveolaris típusú optokinetikus nystagmus lassúfázis szögsebességét, és a szem-, és célsebesség hányadosát, az optokinetikus gain-t. Meghatározták ezen paramétereket gyógyszermentes állapotban és Mestinon tabletta (reversibilis cho-linesterase bénító) adása után. Elvégezték az ingakövetéses tesztet. Kontrollként 12 egészséges felnőttet vizsgáltak azonos feltételek mellett. Az értékelés során megállapították, hogy a beteg és kontrollcsoport, illetve a Mestinon tabletta szedése előtti és utáni értékek között szignifikáns eltérés van (p < 0,001).

 

Electronystagmographical examinations ofoptokinetical nystagmus in patients, who suffer from myasthenia gravis to verify their ocubr symptoms

SUMMARY

The authors have examined the ocular symptoms of 17 patients, who suffered from myasthenia, gravis.with securing the optokinetical nystagmus and pendulum-following test signs with electronystagmograph.
Purpose of their examination was to delineate the ophthalmoplegy and, diplopy with quantitative characteristics, which are often initiative symptoms of myasthenia gravis, instead of subjective evaluations done till now.
The authors have specified in horizontal and vertical plain beside 10,20,30 degree/sec. targetspeed the slow phase angular rate of optokinetical nystagmus of foveolar type and, the ratio of ocular and angular rate, the socalled optokinetical gain. These parameters have been determined in a condition without medication and, giving Mestinon (reversible cholinesterase paralyzing) tablets too.
They have performed the pendulum-following test too. 12 healthy adults have sereed as controls, who have been examined under same conditions.
In the course of appraisal it has been found, that there is a significant difference (p< 0,001) amongst values of patients witl l myasthenia gravis and, controls, respectively before and after taking Mestinon tablets.
They surveyed the story of saccadical, slow follow up and nystagmus-like ocular movements gained with electrooculograph ic (EOG) and, electronystagmographic (ENG) examinations in patients, who suffered from myasthenia gravis.
It has been found, that gettinc tired of lateral ocular muscles in case of myasthenia gravis, can be well demonstrated with slow-phase angular speed of optokinetical nystagmus and, with the optokinetical gain.
The pendulum-following test is suitable for quick inquiry-examinations.
The authors propound it for characterization of ocular symptoms of other neurological diseases too. They draw the attention to the importance of closer collaboration of E. N. T ophthalmologic and, neurologic specialists in verifying of ocular movements.

 

A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés