1988 - 3.szám

Saccus endolymphaticus mastoiddal való összekötésének eredménye konzervatív kezelésre nem reagáló Meniére betegségben

Szerző(k): I. КAUFMAN ARENBERG dr.
Intézmény: Nemzetközi Meniere Kutató Intézet (IMDItl), Colorado Fülészeti Kutató Központ (CORC), Porter Memor ial Hospital —Swedisch Medical Center
Lapszám: Fül- orr- gégegyógyászat 31. 184—190. 1988.

ÖSSZEFOGLALÁS:

1986. július 1-t megelőző 10 évben összesen 6475 szédülő beteget vizsgáltak és kezeltek a Colorado Fülklinikán. Ezek közül 214 (4%) klasszikus Meniére betegségben szenvedett, amely nem reagált a konzervatív kezelésre. Ezeken a betegeken a saceus endolymphaticust a mastoid üregével kötötték össze. Az operáltakat minimum 1 évig utóvizsgáiták. Az audiometries követés átlaga 35,1 hónap volt. Az American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 1985-ben elfogadott kritériumait alkalmazva, az egy éves eredmények közlésekor, a műtét után 60,3 %-ban jobb volt audiometriás küszöb (H^, vagy változatlan (H2), mint a legrosszabb műtét előtti audiogramm. A szédülés rohamait 73,9 %-ban (Vo) sikerült megszüntetni. Egyéb kiegészítő kezelést nem írtak elő. Az alkal- mazhatatlanság (Do) 86 %-ban kiküszöbölődött.
Klasszikus Meniére betegség 40 változó jelenének számítógépes analí- lízise alapján megállapították, hogy gyógyszerre, antiallergiás kezelésre, diétára, fizikális kezelésre és más konzervatív kezelésre nem gyógyuló betegeken a saccotomia segíthet.

 

Resolt of connecting the endolymphatic sac with the mastoid in Meniére’s disease unresponsive to conservative treatment.

SUMMARY

During 10 years preceding July 1, 1986, 5475 vertiginous patients were examinde and treated on the Colorado Ear Clinic. Of them 214 (4 %) suffered from classical Meniére’s disease which was unresponsive to conservative therapy. In these patients the endolymphatic sac was connected with the mastoid cavity. Persons who were operated on have been observed minimum for a year. The audiometric follow-up was average 35,1 months. Applying the criteria accepted by the American Academy of Otolaryngology — Helad and Neck Surgery in 1985 the audiometric threshold improved following the operation in 60,3 % (Н/х) at the time of publication of the 1-year results, or it remained unchanged (H2) as the worst audiogram before the operation. The vertiginous attacks could be stopped in 73,9 % (Vo). No other completing treatment was prescribed. Disability (Do) was eliminated in 86%. On the basis of the computer analysis of 40 variable signes of the classical Meniére’s disease it was stated that only saccotomy could help in cases unresponsive to medicine, antiallergic therapy, diet, physical treatment and other conservative therapy.

 

A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés