ÖSSZEFOGLALÁS:
Intézetünkben boncolt 20, különböző okok miatt tracheotomizált egyén esetében végeztük el a légutak szövettani vizsgálatát. Systematikus vizsgálatra a stoma és környéke, a stoma alatti terület, a bifurcatio, a hörgők és a tüdők kerültek. A túlélés legrövidebb időtartama 10 óra, leghosszabb 25 nap volt. Kontrollként hosszabb ideig eszméletlen, nem tracheotomizált 5 egyén lég- útjait vizsgáltuk. A vizsgálatok elsődlegesen a hámelváltozások, gyulladásos infiltratiók jellegére, valamint a nyákmirigyek állapotára irányultak. Vizsgálataink szerint a hámleválásnak 2 formája van: gyakoribb az, amelynél a helyi gyulladás (savós izzadmány) a hámsejteket a basalis membránról leemeli, másik formájánál a hám fokozatosan sejtszegóny lesz, és csak 1 — 2 sejtsorból álló részletek maradnak meg. A légúti szövődmények súlyosságál döntően nem a tracheotomia fennállásának ideje, hanem az alapbetegség (agysérülés, eszméletlen állapot stb.) lefolyása és súlyossága határozza meg.
Histological examination of the infectious complications of the tracheotomy
SUMMARY
Out of 152 patients, in whom because of various causes tracheotomy and then post mortem examination have been performed in the authors’ department, the histological examination of the respiratory tract has been carried out in 20 cases. The stoma and its environment, the area under the stoma, the bifurcation, the bronchi and the lungs have been systematically examined. The shortest survival was 10 hours, and the longest 25 days. The respiratory tracts of 5 individuals, who were for a while unconscious and in whom no tracheotomy has been performed, served as controls.
In the first place the epithelial alterations (denudation, crusting, degenerative and regenerative processes), the inflammatory infiltrations (submucous, endo- and peritracheal localization), as well as the status of the mucous glands (hypersecretory and degenerative changes) were examined.
The severity of the complications occurring in the srepiratory tract is not determined in decisive manner by the date of the tracheotomy, but by the course and the severity of the basal disease (cerebral lesion, the unconscious state).
A teljes tartalom elolvasásához bejelentkezés szükséges! Bejelentkezés